Kleine snede, grote voordelen: minimaal-invasieve chirurgie bij aangeboren hartafwijkingen
Kleine kinderen met een hartafwijking zijn sneller mobiel als de chirurg de afwijking herstelt via sleutelgatchirurgie in plaats van een openhartoperatie, vertelt Yannick Taverne. Bovendien wordt een opvallend litteken voorkomen. “Iedereen moet de voordelen van deze operatie weten.”
Maatwerk loont: prehabilitatie verlaagt complicaties bij hartoperaties
Hartpatiënten die op de wachtlijst staan voor een hartoperatie zijn gebaat bij begeleiding om eerst de fysieke en mentale fitheid te verbeteren, constateerde Peyman Sardari Nia. “Nu is het zorgtraject voor de meeste patiënten hetzelfde, maar het is beter om te personaliseren.”
Vrouwen minder profijt van ARB’s op cardiovasculair gebied
Bij patiënten met diabetes type 2 en nierziekte zijn ARB’s even effectief tegen nierfalen bij mannen en vrouwen. Op cardiovasculair gebied hebben mannen echter meer baat. Hiddo Lambers Heerspink: “Dit onderstreept het belang om sekse-specifieke effecten van nieuwe therapieën te onderzoeken.”
Ongezond voedselaanbod zorgt voor meer hart- en vaatziekten
Mensen in een gezondere woonomgeving hebben 10% minder kans op hart- en vaatziekten, ontdekte Joline Beulens. “Als artsen weten in wat voor omgeving iemand woont, kunnen ze er rekening mee houden hoe gemakkelijk hun leefstijladvies op te volgen zal zijn.”
Minder complicaties door aangepaste TAVI
Bij TAVI-operaties via de pols treden minder ernstige bloedingen op dan via de lies, blijkt uit onderzoek van Geert Versteeg. Dit vergroot de patiëntveiligheid en comfort. “Overweeg deze methode in samenspraak met de patiënt,” adviseert Versteeg.
Visceraal buikvet bij kinderen verhoogt risico op latere hart- en vaatziekten
Meer visceraal buikvet bij kinderen leidt tot een dikkere en stuggere vaatwand op latere leeftijd, wat kan bijdragen aan een hoger risico op hart- en vaatziekten, vertelt Isabelle van der Linden. “Juist bij kinderen is er een uitgelezen kans voor preventiestrategieën.”
Rechterventrikel vervult een sleutelrol bij pulmonale hypertensie
Pulmonale hypertensie verhoogt de druk op de rechterventrikel, wat kan leiden tot rechterhartfalen. Ontstekingen, fibrose en metabole problemen verergeren de situatie. Nieuwe onderzoeken geven hoop op therapieën die specifiek de rechterventrikelfunctie verbeteren.
‘Er moet bij de behandelaar een alarmbel afgaan’
Er is te weinig aandacht voor de correlatie tussen psychiatrische stoornissen en hart- en vaataandoeningen, stelt Rada Veeneman. “Het is belangrijk dat cardiologen deze problemen tijdig bespreekbaar maken. Uit mijn onderzoek blijkt dat dat onvoldoende gebeurt.”
DOAC’s in opkomst: meer gebruikersgemak en minder risico
Het gebruik van DOAC’s is de afgelopen jaren sterk toegenomen. Martin Hemels legt uit waarom steeds meer artsen voor deze antistollingsmiddelen kiezen. “Met de komst van de DOAC’s kunnen we beschikken over een breder palet aan antistollingsmiddelen.”
Drugsgebruik: ‘Als je er niet naar vraagt, kom je er ook niet achter’
Drugsgebruikers lopen een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. Hoog tijd dat artsen bij patiënten met pijn op de borst vragen naar middelengebruik, stelt Femke Gresnigt. “Bij roken en alcohol vragen we er ook naar, drugs horen in datzelfde rijtje thuis.”
Op zoek naar de oorzaak van diastolisch hartfalen
Jerremy Weerts toonde een verband aan tussen beschadiging van de kleine bloedvaten en diastolisch hartfalen. Hij ontwikkelde daarnaast een webtool om deze lastige diagnose te stellen. “In twee derde van de gevallen hielp de webtool de juiste diagnose te stellen.”
Omgeving bepalend voor kans op obesitas en cardiovasculaire aandoeningen
Paul Meijer onderzocht obesogene wijken en de kans die die met zich meebrengen op obesitas en hoge bloeddruk. “Het is belangrijk om te achterhalen welke obesogene factoren in de omgeving van een patiënt een uitdaging vormen en daar het leefstijladvies op aan te passen.”
Umamibrood: eindelijk een lekker brood voor een natriumbeperkt dieet
Voor mensen die hun natriuminname moeten beperken, zoals mensen met hartfalen, is het vinden van een smakelijk alternatief van gewoon brood een uitdaging. Nederlandse onderzoekers introduceerden nu een mogelijke oplossing: umamibrood.
Pilotproject: hartfalenpatiënt tevreden over proactieve zorgplanning
Proactieve zorgplanning wordt niet veel toegepast bij hartfalen. Maar uit een pilotproject blijkt dat patiënten hier wel behoefte aan hebben, vertellen Jenifer Coster en Pauline de Graeff. “We moeten crisiszorg voorkomen, ook in het kader van zinnige zorg.”
Nierpatiënten vaak uitgesloten van cardiovasculair klinisch onderzoek
In onderzoek naar cardiovasculaire medicatie worden nierpatiënten vaak niet geïncludeerd, terwijl zij nu juist wel de mensen zijn die dergelijke medicijnen nodig hebben, vertelt Julia Colombijn. “Het is niet onaannemelijk dat medicatie bij nierpatiënten anders werkt.”
Doen zoals de natuur doet: de nieuwe generatie kunstharten
De nieuwe generatie kunstharten is zacht, beweeglijk, organisch en vriendelijk voor bloedsomloop. Annemijn Vis vertelt over de voordelen en de laatste ontwikkelingen. “We verwachten minder schade aan de bloedcellen. Dat zou een geweldige stap vooruit zijn.”
We weten het nu zeker: koeling bij dotteren werkt niet
Mohamed El Farissi onderzocht, met behulp van een nieuwe techniek voor lokale koeling, of koeling bij dotteren nou écht werkt of niet. Nee, was het antwoord. “We hadden graag een andere uitkomst gezien.” De infusietechniek heeft mogelijk nog wel andere toepassingen.
Op zoek naar een nieuwe gouden standaard
Onderzoek naar 3D-virtual reality-beoordeling van vernauwingen in de kransslagaders door Sulayman el Mathari en Jolanda Kluin belooft precisie en verbeterde patiëntuitkomsten. “Er zijn grensgevallen waarbij een extra beoordeling noodzakelijk is.”
Leefstijladvies bij coronairlijden: vaak blinde vlek voor behandelaar
Zorgverleners houden te weinig rekening met de voorkeuren van patiënten rond de behandeling van hart- en vaatziekten, aldus Marjolein Snaterse en Tinka van Trier. Dit terwijl patiënten zelf aangeven dat ze hulp nodig hebben bij het aanpassen van hun leefstijl.
Gedeelde besluitvorming bij hartoperatie: patiënten- en naastenperspectieven
Patiënten en familieleden hebben ieder eigen percepties en gedachten over een mogelijke hartoperatie. Het is van belang dat zorgverleners zich daarvan bewust zijn, stelt Milou van Dieën. “Patiënten werden met name beïnvloed door hun eigen dagelijkse functioneren.”
Bruggen bouwen, muren slechten
Fabrice Martens is de eerste Nederlandse hoogleraar Preventieve Cardiologie. Hij wil samenwerking binnen de zorg stimuleren en muren slechten tussen zorg en sociaal domein. “Initiatieven stranden doordat samenwerking ontbreekt.”
Geen hoger cardiovasculair risico bij JAK-remmers
JAK-remmers geven reumapatiënten over het algemeen geen verhoogd risico op hart- en vaatziekten, vond Calin Popa. Hij hoopt dat deze resultaten de angst hiervoor zullen verminderen. “Er ontstond de neiging bij sommige reumatologen om ze niet meer voor te schrijven.”
Spoort de huisarts straks actief hart- en vaatziektes vroegtijdig op?
Vroegtijdige opsporing in de huisartsenpraktijk leidt tot meer én eerdere diagnostiek van hart- en vaatziektes bij risicopatiënten, constateerde Amy Groenewegen onlangs. “Wanneer ze niet tijdig worden onderkend, verergeren ze en leiden ze tot ziekenhuisopnames.”
