Een 45-jarige Marokkaanse huisvrouw bezoekt het spreekuur met een sinds 2 weken aanwezige plek op de linkerduim. De plek is volgens patiënte vrij plotseling begonnen, werd snel groter en is in de loop van 1-2 weken weer wat tot rust gekomen. Zij heeft er geen pijn aan en is niet koortsig of ziek geweest. De laatste dagen is er een nieuwe huiduitslag bijgekomen, aan de linker handpalm.
Onderzoek
Bij onderzoek ziet u een scherp begrensde roodbruine en licht schilferende papel aan de linkerduim (afbeelding 1) en een grotere afwijking aan de linker handpalm, opgebouwd uit confluerende erythemateuze kringen, die doen denken aan ‘schietschijven’ (afbeelding 2).
Afbeelding 1
Afbeelding 2
Wat is de meest waarschijnlijke diagnose?
Auteur: R. Hoekzema, Hoogleraar-afdelingshoofd dermatologie VUmc/AMC
Bron: Care4Cure – casus 74