Ervaringen RA-patiënt rond methotrexaatgebruik in kaart gebracht
Reumatoïde artritis-patiënten die methotrexaat gebruiken, ervaren gebruiksproblemen en zorgen. Victor Huiskes en Mirthe Oude Lansink onderzochten welke dit zijn. “Het ging om veel meer dan alleen bijwerkingen. Zo meldden patiënten ook praktische problemen.”
Vier kenmerken voor betere herkenning artritis psoriatica
Tamara van Hal formuleerde vier eenvoudige kenmerken waarmee dermatologen mogelijke artritis psoriatica kunnen identificeren. “Ons onderzoek laat zien dat dermatologen bij bepaalde gewrichtsklachten extra alert moeten zijn op mogelijke PsA.”
Casus: 77-jarige vrouw met korstjes op de oorrand
Een 77-jarige vrouw met voorgeschiedenis van plaveiselcelcarcinoom komt op het spreekuur van de doktersassistente omdat ze korstjes op haar oorrand wil laten aanstippen. Ze heeft geen klachten van de afwijking. Wat is uw diagnose?
Zorgverlening bij (juveniele) vulvaire lichen sclerosus kan beter
De huidziekte juveniele vulvaire lichen sclerosus is zeer belastend voor patiënt en naasten. De zorgverlening kan (veel) beter, concludeert gynaecoloog Beth Morrel. Veel patiënten gaven aan zich onvoldoende geïnformeerd te voelen over de ziekte.
Casus: patiënt met huidkleurige papel op de rug
Een 54-jarige vrouw meldt zich bij de huisarts met een huidkleurige papel op de rug. Mevrouw heeft in haar voorgeschiedenis een basaalcelcarcinoom (BCC) gehad van het gelaat. In haar familie komt geen huidkanker voor. Wat is uw diagnose?
Biosimilars leiden tot drastische besparingen, maar toekomst onzeker
De komst van biosimilars heeft de uitgaven aan biologische geneesmiddelen drastisch laten dalen. Maar blijft het hierdoor in de toekomst interessant om nieuwe biosimilars te ontwikkelen? Anke Lambooij geeft uitleg. “We moeten een kaalslag op de markt zien te voorkomen.”
Ontstekingsreactie belemmert genezing brandwond
Ernstige brandwonden gaan gepaard met een hevige immuunrespons, waardoor ze lastiger genezen dan andere wonden. Patrick Mulder onderzocht het onderliggend mechanisme van de ontstekingsreactie én ontwikkelde een model om brandwonden proefdiervrij te bestuderen.
Nog veel hidradenitis suppurativa-patiënten zijn niet gediagnosticeerd
Met ruim 2% is de prevalentie van hidradenitis suppurativa hoger dan eerder gedacht. Silke Bouwman vond dat de huidaandoening vaak niet wordt gediagnosticeerd én samenhangt met leefstijl. “Gemiddeld duurt het een jaar of zeven voordat de diagnose wordt gesteld.”
Casus: jongen met gepigmenteerde huidafwijking
Een tienjarige jongen heeft een opvallende laesie op de rechterbovenarm. Bij navraag blijkt deze laesie al jaren aanwezig. In de familie komen geen melanomen voor. De jongen heeft een blanco voorgeschiedenis. Wat is uw diagnose?
‘Window of opportunity’ bij artritis psoriatica?
Bij reumatoïde artritis lijkt er een ‘window of opportunity’ te bestaan. Is dit ook het geval voor artritis psoriatica? Selinde Snoeck Henkemans zocht het uit. “Er is nog veel winst te halen in het herkennen van PsA en het verkorten van de tijd tot diagnose.”
Sekseverschillen in behandeleffectiviteit bij artritis psoriatica
Vrouwen met artritis psoriatica reageren anders op een behandeling met een TNF-alfa remmer dan mannen. Dit kan uiteindelijk leiden tot een meer gepersonaliseerde behandeling, stellen Irene van der Horst-Bruinsma en Pasoon Hellamand.
Praktische handleiding over ziekte van Morbihan
Om hun collega’s te helpen de zeer zeldzame ziekte van Morbihan te herkennen en te behandelen, plozen dermatologen Esther van Zuuren en Mireille van der Linden alle wetenschappelijke publicaties over de aandoening uit. “De ziekte van Morbihan is een diagnose bij uitsluiting.”
Biologicals voor AD bij kinderen: Praktische uitdagingen en kennishiaten
Behandeling met biologicals wordt steeds belangrijker bij kinderen met matige tot ernstige atopische dermatitis. Welke vragen en hiaten in de kennis spelen er nog en wat moet onderzocht worden? En welke praktische uitdagingen tellen hier mee?
Young GRAPPA: ‘Onze kracht is dat we laagdrempelig toegankelijk zijn’
Jonge dermatologen en reumatologen hebben binnen de internationale onderzoeksgroep GRAPPA een afdeling voor jonge professionals opgericht. Michelle Mulder vertelt: “Wij hebben bereikt dat bij alle nieuwe onderzoeksprojecten een Y-GRAPPA-lid wordt betrokken.”
Lager risico op keratinocytcarcinoom bij vitiligo
In een meta-analyse vinden Alex Rooker en collega’s een verminderd relatief risico op het ontwikkelen van keratinocytcarcinoom bij mensen met vitiligo. Benieuwd naar de mechanismen die hieraan ten grondslag liggen, stelde Rooker hiervoor een aantal hypothesen op.
Eenzaamheid en psychiatrische aandoeningen bij atopische dermatitis
Atopische dermatitis geeft patiënten een grotere kans op verschillende psychiatrische aandoeningen, vond een cross-sectionele studie binnen de Lifelines Cohortstudie. Ook gaven AD-patiënten aan dat de aandoening van invloed is op hun sociale leven.
Een duik die indruk maakt
Koraaldermatitis: een zeldzame aandoening die duikers kunnen oplopen na contact met koraal. Maar ondanks de vervelende klachten die het kan geven is er in de wetenschappelijke literatuur weinig over te vinden. Pim Keurlings dook in het geheim van deze aandoening.
Implementatie van dosisreductie biologicals bij psoriasis
Een veilige dosisreductie van biologicals bij psoriasis is mogelijk. Onderzoeker Lara van der Schoot legt uit hoe de implementatie ervan in zijn werk kan gaan: “Opname van dosisreductie in richtlijnen en beschikbaarheid van informatie voor de patiënt.”
Pas op! Je artritis psoriatica gaat opvlammen
Jolanda Luimen en Ilja Tchetverikov ontwikkelen een digitale assistent die de plotselinge opvlammingen van artritis psoriatica al in een vroeg stadium signaleert en de patiënt waarschuwt. “De patiënt krijgt een signaal van de app en kan vervolgens maatregelen nemen.”
Risico niet-melanoomhuidkanker JAK-remmers serieus signaal
JAK-remmers blijken een verhoogd risico op niet-melanoom huidkanker te geven. De klinische betekenis hiervan is nog onduidelijk, stelt Mike Nurmohamed. “Wel adviseren we patiënten die een JAK-remmer gebruiken, altijd alert te zijn op afwijkingen van hun huid.”
Wegen de voordelen van JAK-remmers op tegen de nadelen?
Het CBG adviseert geen JAK-remmers voor te schrijven aan reumapatiënten met verhoogd risico op hart- en vaatziektes. Jaap van Laar onderschrijft dit, maar roept wel op reëel te blijven. “Laten we bepalen voor welke patiënten deze middelen nog wél zinvol kunnen zijn.”
Incidentie huidkanker blijft stijgen
De incidentie van het plaveiselcelcarcinoom stijgt gestaag bij zowel mannen als vrouwen, wat de Nederlandse zorg voor een enorme uitdaging stelt, meent Marlies Wakkee. “De patiënt met een plaveiselcelcarcinoom zal meer zelfredzaam moeten worden.”
Mediterraan eetpatroon heeft positief effect bij melanoom
Laura Bolte deed onderzoek naar het effect van het eetpatroon van een patiënt met gevorderd melanoom op immunotherapie. “Het volgen van een mediterraan voedingspatroon kreeg een hoge score en een patroon met meer bewerkt voedsel, rood vlees en frisdrank een lage.”
