DOQ

Huisarts Voogt over die ene patiënt: ‘De erkenningsstap sla ik nu nooit meer over’

Een patiënt die je altijd bijblijft, een patiënt die impact heeft gehad. Iedere arts herinnert zich er daar wel één van. Huisarts Adrianne Voogt zal G. nooit vergeten. “Hij had donkere, altijd droevige ogen en ik denk nog regelmatig aan hem terug wanneer ik te maken heb met een patiënt bij wie ik de klachten niet goed kan verklaren.”

Adrianne Voogt is huisarts bij SHG gezondheidscentrum De Koning in Den Haag. “Meneer G. was een vijftiger en kwam uit Turkije. Hij was getrouwd, had drie dochters en twee zoons en had jaren geleden een bescheiden myocardinfarct doorgemaakt. Hij volgde de adviezen van de cardioloog qua leefstijl en medicatie nauwgezet op en was daarmee cardiaal stabiel. Het doorgemaakte infarct had hem echter angst ingeboezemd voor een recidief infarct.”

Nachtelijke paniek

G. had regelmatig paniekaanvallen. “Deze gingen vaak gepaard met pijn op de borst”, herinnert ze zich. “Ze traden vaker op in de nacht dan overdag. Alle collega’s van onze waarneemgroep hebben wel een keer ’s nachts bij G. aan het bed gestaan. Altijd namen we hem serieus en na onderzoek liet hij zich geruststellen. Na jaren stond hij ook open voor gesprekken met een ggz-hulpverlener en geleidelijk namen de aanvallen in frequentie af. Als zich weer een periode van aanvallen voordeed, dan kwam G. na enige tijd ook zelf met een oorzaak waaraan het mogelijk zou kunnen liggen.”

Geen alarmbelletje

Op een dag kwam G. met een van zijn dochters op het spreekuur voor dezelfde pijn op de borst. “Hij gebruikte bij herhaling het woord ‘dezelfde’ en hield met zijn handen zijn borstkas vast, zoals

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: oudere dame met opvallende moedervlek

Een 75-jarige dame komt op uw spreekuur om een nieuw ontstane, opvallende moedervlek op het bovenbeen te laten onderzoeken. Ze heeft er geen last van, maar vraagt zich af of het kwaad kan. Wat is uw diagnose?

Morele stress te lijf gaan door in actie te komen

In haar boek De dappere dokter behandelt huisarts, coach en auteur Marga Gooren morele en emotionele stress in het dokterschap. Ze biedt ook handvatten en oefeningen om daar iets aan te doen. “Mijn boodschap is dat je wél in actie kunt komen.”

Veilige zorg begint met begrijpelijke communicatie

Voor passende zorg is het overbruggen van taalbarrières essentieel. Hoe je dat doet, is te vinden in de nieuwe richtlijn ‘Omgaan met taalbarrières in de zorg en het sociaal domein’. Jako Burgers: “Als communicatie hapert, kan de zorg onveilig worden.”

‘We kunnen in de reguliere zorg veel leren van de asielzoekerszorg’

Huisarts Floris Braat draait spreekuur in diverse asielzoekerscentra in de regio Utrecht en in Ter Apel. Hij heeft een grote affiniteit met de doelgroep. "Ik wilde iets doen met vluchtelingen, me bezighouden met verschillende culturen die ieder hun eigen gezondheidsvraagstukken kennen."

‘Preventie is geen nice to know, maar need to know’

Een projectteam van het UMC Utrecht heeft een routekaart gemaakt naar toekomstbestendig onderwijs waarin preventie structureel is ingebed. Aan het hoofd van dit project stond senior docent Anna Kersten. Zij licht de routekaart toe.

De IC overleefd, maar met welke kwaliteit van leven?

Na een IC-opname kan iemand nog langdurig klachten hebben. Deze klachten hebben een grote impact op diens kwaliteit van leven. Arts in opleiding tot anesthesioloog Lucy Porter (Radboudumc) onderzocht of kan worden voorspeld wat de kwaliteit van leven na de IC is.

Casus: man met erectieproblemen na radicale prostatectomie

Een 58-jarige man heeft negen maanden geleden een radicale prostatectomie ondergaan vanwege een gelokaliseerd prostaatcarcinoom. Sindsdien heet hij ernstige erectieproblemen, waardoor hij gefrustreerd is en vermijdingsgedrag vertoont in de relatie met zijn vrouw. Wat is uw beleid?

Hoe dramaseries artsen kunnen helpen bij morele keuzes

Drie afleveringen van House M.D. of Dexter op een avond kijken, puur voor de ontspanning? Voor zorgprofessionals kan het ook leerzaam zijn. Mediawetenschapper Merel van Ommen onderzocht hoe dramaseries artsen kunnen helpen om beter om te gaan met moreel ingewikkelde situaties.

Onderliggend denkpatroon stuurt voorschrijver bij geneesmiddel­keuze

Het voorschrijven van geneesmiddelen is een afweging tussen richtlijnen, ervaring en patiëntkenmerken. Indeling in vier voorschrijversprofielen geeft inzicht in de eigen afwegingen. “En het helpt te begrijpen waarom een collega een andere beslissing neemt.” aldus Mariëlle Hartjes.

‘Medicatiebeleid in de laatste levensfase kan beter’

6 op de 10 patiënten in de palliatieve fase krijgt door de huisarts medicatie voorgeschreven die niet langer passend is. Dat blijkt uit een onlangs verschenen factsheet van Nivel en PZNL. “We moeten voorschrijfgewoonten kritisch onder de loep nemen”, zegt Yvonne de Man, senior onderzoeker bij Nivel.


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »