Kwart van de 60-plussers kan veilig stoppen met schildkliermedicatie
Jacobijn Gussekloo onderzocht of 60-plussers veilig kunnen stoppen met de schildkliermedicatie levothyroxine. Ze hoopt dat artsen de wens om te stoppen proactief gaan bespreken met hun patiënten. “Stoppen vraagt om moed, beleid en trouw.”
Nieuwe katheterbehandeling verbetert uitkomsten bij ernstige longembolie
Erik Klok onderzocht een nieuwe katheterbehandeling voor patiënten met een ernstige longembolie. “Naast de positieve uitkomsten hebben we met dit onderzoek een belangrijke stap gezet in het objectief vaststellen van behandelfalen bij ernstige longembolie.”
De overstap naar biosimilars: goedkoper, maar niet altijd probleemloos
Hoewel biosimilars gelijkwaardig zijn aan hun referentiegeneesmiddel, reageren sommige patiënten anders op een biosimilar. Marjorie Nelissen licht toe hoe dit zit. “Vaak houden de klachten verband met het toedieningssysteem.”
Sepsis beter behandelen met gepersonaliseerde immuuntherapie
Gerichte immuuntherapie op basis van biomarkers kan orgaanfalen bij sepsis verminderen en herstel versnellen, vertelt Mihai Netea. “Als deze middelen inderdaad effectief zijn, kunnen we een derde van de sepsispatiënten beter behandelen.”
Faagtherapie: bacteriën bestrijden met virussen
Kan faagtherapie een alternatief worden voor antibiotica bij recidiverende urineweginfecties? Marjolein Hensgens onderzoekt of deze behandeling (kosten)effectief en veilig is. “Bij positieve resultaten zal dit worden opgenomen in het pakket van verzekerde zorg.”
Nog een wereld te winnen bij medicatiegebruik na bariatrische chirurgie
Na bariatrische chirurgie kan de werking van veel geneesmiddelen veranderen. Cedric Lau vertelt wat hierover inmiddels bekend is en welke kennishiaten er nog zijn. “Cruciaal is dat zorgverleners de contra-indicatie ‘bariatrische chirurgie’ goed vastleggen.”
‘Heroverweeg gebruik antistolling in laatste levensfase’
Sommige medicatie kan in de laatste levensfase beter worden gestopt. Maar geldt dit ook voor antistolling? Marte van Hylckama Vlieg vroeg artsen naar hun ervaringen en voorkeuren wat betreft het stoppen of continueren van antistolling als het levenseinde nadert.
AI herkent alvleesklierkanker op CT-scan beter dan de radioloog
AI kan alvleesklierkanker op CT-scans nauwkeuriger opsporen dan radiologen, vertelt John Hermans. De technologie lijkt daarmee een veelbelovende rol te krijgen in vroegere detectie. “Wij willen dat ons AI-systeem in elk ziekenhuis in Nederland op de achtergrond draait.”
Inname van levothyroxine kan voortaan bij het ontbijt
Het vaste advies om levothyroxine nuchter in te nemen is minder heilig dan gedacht, stelt Roderick Tummers-de Lind van Wijngaarden. Met een beperkte dosisaanpassing kan inname bij het ontbijt net zo goed werken. “Dat maakt het leven van patiënten een stuk makkelijker.”
DNA-analyse van darmpoliepen kan zorgpad verfijnen
DNA-analyse van darmpoliepen kan nieuwe inzichten geven wanneer bloedonderzoek geen erfelijke oorzaak laat zien, zeggen Richarda de Voer en Iris te Paske. Die extra informatie kan helpen om het risico beter in te schatten en het zorgpad gerichter te maken.
Intensieve behandeling met bDMARD bij PsA niet effectiever dan standaardzorg
Vroege intensieve behandeling met secukinumab verbetert de uitkomsten bij artritis psoriatica niet ten opzichte van standaardzorg, concludeerde Gonul Hazal Koc. Wel gaat de vroege intensieve behandeling gepaard met bepaalde voordelen.
VEXAS: je ziet het pas als je het doorhebt
VEXAS-syndroom is een recent beschreven auto-inflammatoir syndroom dat vooral voorkomt bij oudere mannen. Joost Meijer heeft zich verdiept in deze zeldzame aandoening. “Belangrijk is dat de zorgverlener opmerkt dat er sprake is van een combinatie van symptomen.”
Organoïden voorspellen kans dat chemotherapie aanslaat
Organoïden uit tumorstamcellen kunnen voorspellen of chemotherapie werkt bij uitgezaaide darmkanker, vertelt Lidwien Smabers. “Met het voorspellen van therapierespons kunnen we onnodige blootstelling aan toxische behandelingen voorkomen en patiëntuitkomsten verbeteren.”
Veel vrouwen met DM1 ervaren glucosefluctuaties na menopauze
Sommige vrouwen met diabetes mellitus type 1 (DM1) merken dat hun insulinegevoeligheid varieert tijdens de menstruele cyclus. “Maar tot nu toe ontbrak goed onderzoek naar de relatie tussen de menopauze en glucoseregulatie bij vrouwen met DM1”, zegt Esther Speksnijder.
Kankerdiagnose beperkt sociaal functioneren van jongvolwassenen
Jongvolwassenen met kanker kampen met andere uitdagingen dan ouderen. Het proactief aanbieden van zorg en ondersteuning die aansluit bij hun levensfase kan problemen voorkomen, ook op sociaal gebied. Dat is de boodschap van onderzoekers Sophia Sleeman en Milou Reuvers.
PCSK9-remmers zijn ook effectief en veilig bij ouderen
Uit registratietrials bleek dat cholesterolverlagende PCSK9-remmers meer bijwerkingen hebben bij oudere patiënten. ‘Real-world’-onderzoek van Ruben Mijnster laat nu zien dat hun effectiviteit en veiligheid hetzelfde is bij patiënten jonger en ouder dan 70 jaar.
Klachten van ‘breast implant illness’ zijn niet gerelateerd aan siliconen implantaten
Sinds de jaren zeventig wordt in de media gesproken over gezondheidsklachten veroorzaakt door siliconen borstimplantaten. Jonathan Spoor spreekt dit verband tegen: “Breast implant illness is volgens ons onderzoek niet gerelateerd aan siliconen implantaten.”
AI is beter dan tweede radioloog in beoordeling van mammogram bij borstkankerscreening
Recent onderzoek onder leiding van borstradioloog Ritse Mann van het Radboudumc laat zien dat het vervangen van de tweede radioloog door AI de borstkankerscreening in Nederland kan verbeteren. “Met AI detecteren we tot 30% meer klinische relevante borsttumoren.”
Gedroogde witlofwortel ter preventie van diabetes mellitus type 2
Suppletie met witlofwortel kan mogelijk diabetes mellitus type 2 voorkomen bij mensen met een verhoogd risico hierop, zo blijkt uit onderzoek van Ellen Blaak. “Inname van deze vezels is een goede aanvullende preventiestrategie.”
‘Ouderen met niet-specifieke klachten zijn een unieke groep’
Ouderen die op de SEH komen met niet-specifieke klachten hebben mogelijk baat bij een nieuw zorgpad. Internist Marjolein Kremers onderzocht de toegevoegde waarde van zo’n zorgpad en vertelt waarom goede diagnostiek zo belangrijk is bij deze groep patiënten.
Palliatieve sedatie neemt toe, doseren blijft een uitdaging
Internist-oncoloog Eric Geijteman merkt in de praktijk dat zorgverleners steeds bekwamer worden in het toepassen van palliatieve sedatie. “Het is belangrijk om het juiste te kunnen doen voor patiënten en hun naasten in wellicht de meest kwetsbare fase van het leven.”
Met eenvoudige maatregelen slapen ziekenhuispatiënten beter
Enkele eenvoudige maatregelen kunnen de slaap van patiënten op een ziekenhuisafdeling verbeteren. Dat is gebleken uit onderzoek in het Amsterdam UMC. Betere slaap draagt bij aan sneller herstel van patiënten.
Operatie blijft effectiefst bij obesitas, ondanks Ozempic
De populariteit van afslankmedicatie groeit, maar volgens chirurg Theo Aufenacker blijft de obesitasoperatie onmisbaar: “Na twee tot drie jaar geneesmiddelengebruik kantelen de kosten in het voordeel van een operatie.”
