DOQ

Prof. dr. De Kort: ‘Sta regelmatig stil bij de pijn van onbegrepen klachten voor patiënten’

Een patiënt die je altijd bijblijft, die impact heeft. Heeft een patiënt pijn of andere klachten, maar levert diagnostiek niets aanwijsbaars op? Blijf hem of haar hoogst serieus nemen, want dat een arts geen oorzaken voor het ongemak weet te vinden, betekent niet dat er geen probleem is. Een jonge patiënt maakte dit nog eens extra duidelijk aan uroloog prof. dr. Laetitia de Kort, afdelingshoofd en hoogleraar Urologie in het UMC Utrecht.

“Bij urologie wordt vaak gedacht aan kwaadaardige afwijkingen. Ik heb andere aandachtsgebieden: urologie bij adolescenten en functionele urologie”, vertelt uroloog prof. dr. Laetitia de Kort. “In het UMC Utrecht is er ook een adolescentenpolikliniek”, zegt ze. “Een jaar of vijftien geleden zag ik daar regelmatig een meisje dat op haar achtste een blaasoperatie had ondergaan in ons ziekenhuis. De eerste keer dat zij op de polikliniek kwam, was ze tien jaar.”

Uroloog prof. dr. Laetitia de Kort
(Bron foto: UMC Utrecht)

Niet naar school

“In de jaren na de operatie had zij een heftige pijn ontwikkeld in de blaas en plasbuis. Plassen was voor haar een heel vervelende activiteit. Haar levenskwaliteit leed ernstig onder de klachten, haar sociale leven werd er flink door beïnvloed. Zo kon zij vaak niet naar school. Op zo’n moment wil je als arts vanzelfsprekend zo snel mogelijk de oorzaak vinden. Helaas slaagden we daar niet in. Wat we ook deden – een MRI-scan maken, bloedonderzoek en kweken doen – er kwam niets naar boven dat een verklaring voor de klachten vormde. Ondertussen ondernamen we vele pogingen om de levenskw

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Zorgverleners slaan handen ineen tegen handel in recept­medicatie

Een nieuw protocol helpt voorschrijvers om handel van receptmedicatie bij kwetsbare groepen tegen te gaan. Marleen Horsting en Lennart Wasmoeth lichten de achtergrond hiervan toe. “Op straat wordt pregabaline ook wel ‘madame courage’ genoemd.”

‘Er is zoveel ervarings­kennis onder genees­kunde­student­en, zonde om die niet te gebruiken’

Geneeskundestudenten met een chronische ziekte hebben ervaring als patiënt en weten hoe het is om met een aandoening te leven. Het programma ‘Medische dubbeltalenten’ zet die ervaringskennis in het onderwijs in. Dubbeltalent Soete Meertens vertelt.

Chronische pijn anders bekeken

Oud-huisarts Henk van der Veen stelt dat chronische pijn niet onverklaarbaar is, maar verkeerd wordt beoordeeld. “Patiënten kunnen hun pijn meestal heel precies aanwijzen. Maar artsen doen daar te weinig mee.”

Casus: vrouw met aanhoudende benauwd­heid ondanks inhalatie­medicatie

Een 32-jarige vrouw met astma vanaf de kinderleeftijd wordt verwezen naar de longarts vanwege persisterende benauwdheid en een drukkend gevoel op de borst, ondanks stapsgewijze ophoging van de inhalatiemedicatie. Wat is uw diagnose?

‘In Bloesem werken onderzoekers uit de wijk en van de universiteit nauw samen’

Onderzoek in aandachtswijken is vaak complex, mede doordat bewoners amper worden bereikt. In project Bloesem in de Haagse wijk Moerwijk doen ze het anders, vertelt Nienke Slagboom. “Hier maken bewoners zelf deel uit van het onderzoeksteam.”

Casus: man wordt wakker met knijpend gevoel op de borst

Een 55-jarige man wordt ’s ochtends wakker met een knijpend gevoel op de borst. Zes weken geleden heeft hij COVID-19 gehad. Ook is hij in het verleden behandeld met nivolumab vanwege een niet-kleincellig longcarcinoom. Wat is uw diagnose?

Als de arts nep blijkt: medische misleiding met deepfakes

Steeds vaker duiken deepfakevideo’s op waarin artsen medicijnen aanprijzen. Leonie Hulstein noemt dit een zorgwekkende ontwikkeling. “Dit gaat over gezondheid. Dat maakt het gevaarlijker dan andere vormen van nepcontent.”

Medicatie belangrijke oorzaak van bezoek aan de spoedeisende hulp

Bij 17% van de SEH-bezoeken zonder opname speelt medicatie een rol, en meer dan een derde daarvan is vermijdbaar, zo vertelt Rehana Rahman. “De herkenning van deze bezoeken zou verbeteren als er een apotheker zou meekijken op de SEH.”

Casus: schoonmaker met branderige huiduitslag

Een 46-jarige schoonmaker van Iraakse afkomst heeft sinds ruim één jaar last van een branderige, jeukende huiduitslag op vooral zijn armen en benen. Eerdere antimycotische behandelingen hebben geen effect gehad. Wat is uw diagnose?

‘Leren reanimeren doe je altijd voor een ander, nooit voor jezelf’

Burgerhulpverleners starten in Nederland het merendeel van de reanimaties bij een hartstilstand, maar hun aantal is nog onvoldoende. Leonie van der Leest: “Zorgverleners kunnen mensen hierop attenderen: leer reanimeren, je redt er mensenlevens mee.”


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »