DOQ

Kinderlongarts prof. Tiddens over die ene patiënt: ‘Hadden we het maar eerder geweten, bleef ik denken’

Een patiënt die je altijd bijblijft, een patiënt die impact heeft gehad. Iedere arts herinnert zich er daar wel één van. In het geval van prof. Harm Tiddens, kinderlongarts in het Erasmus MC, gaat het zelfs om twee jonge patiënten die hem hebben geïnspireerd tot brede zorgverbetering. “Tijdens presentaties aan kinderlongartsen vertel ik vaak over de les die we dankzij de jongen hebben geleerd: zero tolerance bij longschade, want elk litteken is er één. Zijn overlijdensbericht hangt nog altijd op de kast naast mijn bureau.”

Soms groeit één patiënt uit tot katalysator voor een noodzakelijke bredere zorgverbetering. Harm Tiddens, kinderlongarts en hoogleraar Kinderlonggeneeskunde in het Erasmus MC, geeft twee voorbeelden: een baby en een puber die hem in de jaren negentig inspireerden en aan wie hij nog vaak dankbaar terugdenkt.

Vechtlust

“‘We zoeken in het donker, we vinden eigenlijk niets en we moeten uiteindelijk dweilen met de kraan open.’ Dat dacht ik ooit nadat de gezondheid van een 18-jarige Cystic Fibrosis-patiënt ineens snel was achteruitgegaan en hij zelfs was overleden”, vertelt Tiddens. “Tijdens zijn leven was ik onder de indruk geraakt van zijn vechtlust. Hij was heel sportief en speelde voetbal, terwijl zijn longen al ernstige schade lieten zien.”

Ernstiger dan gedacht

“Wat bleek er aan de hand te zijn op zijn achttiende? Zonder dat hij of iemand in zijn omgeving het gemerkt had, was in de vroege pubertijd een deel van zijn longen ingeklapt. Daar kwamen wij achter toen we bij het jaarlijkse routine-‘groot onderzo

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: oude vrouw met gepig­men­teerde huid­afwij­king op de boven­arm

Een 79-jarige vrouw bezoekt de dermatoloog voor beoordeling van een gepigmenteerde huidafwijking op de linker bovenarm. In de kinderjaren is zij ernstig door de zon verbrand. Haar moeder kreeg op 89-jarige leeftijd een melanoom. Wat is uw diagnose?

Het belang van goede ethiek­onder­steuning bij morele twijfels over eutha­nasie­verzoeken

Medisch ethici kunnen artsen helpen om morele stress te verlichten en hen ondersteunen bij een zorgvuldige afweging van complexe euthanasieverzoeken. Soms missen zij echter de competenties om die rol goed in te vullen, stelt medisch ethicus Suzanne Metselaar van Amsterdam UMC.

DRUP-studie laat zien wat off-label doelgerichte thera­pie kan opleveren

Voor patiënten met uitgezaaide kanker zonder reguliere behandelopties kan een specifieke DNA-afwijking soms toch nieuwe kansen bieden, vertelt Karlijn Verkerk. “We hebben inmiddels gezien dat off-labelgebruik echt tot veranderingen in de klinische praktijk kan leiden.”

‘Artsen denken al snel dat een vrouw zich aanstelt’

Monique Steegers ziet dat pijnklachten van vrouwen nog te vaak worden weggewuifd of verkeerd geïnterpreteerd door artsen. Volgens haar leidt dat niet alleen tot vertraagde diagnoses, maar ook tot meer chronische pijn en onnodig leed. “We móeten dit veranderen.”

Carrièresabotage: ‘Het is niet eerlijk en het kan ook jou overkomen’

Jamiu Busari onderzocht het fenomeen carrièresabotage in de medische en academische wereld. Veel respondenten herkenden het direct. Waarom blijft dit soort onrecht vaak onbesproken? “Dit fenomeen raakt ons allemaal.”

Morfine als post­opera­tief alter­natief voor oxycodon: helpt dat eigenlijk?

Apotheker Eward Melis onderzocht of morfine na een operatie veiliger is dan oxycodon als het gaat om langdurig opioïdgebruik, zoals de laatste jaren steeds vaker wordt gesuggereerd. “Ik had dit niet verwacht.”

Casus: vrouw met steeds meer episodes van draaiduizeligheid

Een 52-jarige vrouw, die als tiener menstruele migraine heeft gehad, komt op uw spreekuur vanwege episodes van draaiduizeligheid. Een episodes duurt meestal 30-60 minuten. Er zijn geen duidelijke triggers, zoals hoofdbewegingen. Wat is uw diagnose?

Bewegingsgerichte zorg stimuleert zelfredzaamheid van patiënten

Bewegingsgerichte zorg kan helpen functieverlies tijdens ziekenhuisopname te beperken, vertellen Selma Kok en Fabienne van der Meulen. Dit leidt tot onder andere kortere opnames. Samen vertellen ze over het belang van bewegingsgerichte zorg.

Zorgverleners slaan handen ineen tegen handel in recept­medicatie

Een nieuw protocol helpt voorschrijvers om handel van receptmedicatie bij kwetsbare groepen tegen te gaan. Marleen Horsting en Lennart Wasmoeth lichten de achtergrond hiervan toe. “Op straat wordt pregabaline ook wel ‘madame courage’ genoemd.”

‘Er is zoveel ervarings­kennis onder genees­kunde­student­en, zonde om die niet te gebruiken’

Geneeskundestudenten met een chronische ziekte hebben ervaring als patiënt en weten hoe het is om met een aandoening te leven. Het programma ‘Medische dubbeltalenten’ zet die ervaringskennis in het onderwijs in. Dubbeltalent Soete Meertens vertelt.


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »