Casus: 36-jarige vrouw met hevige thoracale pijn en slecht zicht met linkeroog
Redactioneel
12 januari 2022
Een 36-jarige vrouw komt naar de spoedeisende hulp in verband met hevige thoracale pijn. De pijn is zeer plotseling begonnen. Patiënte is verder kortademig bij inspanning. Tenslotte ziet zij sinds een kleine week slechter met het linkeroog maar is zij hiermee nog niet naar de dokter gegaan.
Onderzoek
Bij lichamelijk onderzoek is de bloeddruk 100/45 mmHg en de pols 110/min. U valt een wijde pupil aan het rechteroog op (figuur 1), links zijn er geen oogafwijkingen.
Bij auscultatie van het hart is er een zachte diastolische souffle ter plaatse van de 2e intercostaalruimte rechts. Een CT-thorax laat het beeld zien als getoond in figuur 2.
Wat is de meest waarschijnlijke diagnose? Maak hieronder uw keuze
Uw antwoord
hyperhomocysteïnemie en longembolie
lues
diabetes mellitus
ziekte van Marfan
gform.initializeOnLoaded( function() {gformInitSpinner( 145, 'https://www.doq.nl/wp-content/plugins/gravityforms/images/spinner.svg', true );jQuery('#gform_ajax_frame_145').on('load',function(){var contents = jQuery(this).contents().find('*').html();var is_postback = contents.indexOf('GF_AJAX_POSTBACK') >= 0;if(!is_postback){return;}var form_content = jQuery(this).contents().find('#gform_wrapper_145');var is_confirmation = jQuery(this).content
Login om verder te lezen
Nog geen account? Meld u hier gratis aan.
Lees meer over: