Een 78-jarige vrouw wordt gestuurd in verband met bloedverlies per anum en incontinentia alvi. Ze heeft vier kinderen gekregen. Tijdens de eerste partus is een bijna totale ruptuur opgetreden die chirurgisch gecorrigeerd is. Het defaecatiepatroon is niet veranderd. De eetlust is normaal, het gewicht is constant. De mictie is ongestoord. Er is geen incontinentia urinae. De familieanamnese is positief voor colorectaal carcinoom.
Onderzoek
Er wordt een coloscopie verricht waarbij de volgende afwijking wordt gezien.
Wat is uw diagnose?
Auteur: dr. R.L.J.F. Loffeld, internist/gastro-enteroloog niet praktiserend
Bron: Care4Cure – casus 178