Casus: Progressieve pijnklachten in de onderrug
Redactioneel
20 april 2020
Casus:
Een 75-jarige man meldt zich op het spreekuur met sinds weken progressieve pijnklachten laag in de rug. De pijn straalt enigszins uit in het linkerbeen. Er is geen trauma in de voorgeschiedenis.
Ook is hij recent 5 kg. afgevallen en is hij wat vermoeider dan voorheen. Er zijn geen andere specifieke klachten, de mictie verloopt normaal. Bij onderzoek is er forse drukpijn ter plaatse van de lumbale wervelkolom met een normale kniepees-, achillespees- en voetzoolreflex beiderzijds.
Wat is uw beleid?
U verwijst de patiënt naar een fysiotherapeut onder de diagnose arthrose.
U doet een rectaal toucher.
U geeft paracetamol en een NSAID.
U verwijst de patiënt naar een neuroloog onder de diagnose radiculair syndroom.
/* = 0;if(!is_postback){return;}var form_content = jQuery(this).contents().find('#gform_wrapper_97');var is_confirmation = jQuery(this).contents().find('#gform_confirmation_wrapper_97').length > 0;var is_redirect = contents.indexOf('gformRedirect(){') >= 0;var is_form = form_content.length > 0 && ! is_redirect && ! is_confirmation;var mt = parseInt(jQuery('html').css('margin-top'), 10) + parseInt(jQuery('body').css('margin-top'), 10) + 100;if(is_form){form_content.find('form').css('opacity', 0);jQuery('#gform_wrappe
Aanmelden
Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.
Ik heb al een DOQ account
Lees meer over: