DOQ

Dr. Vollebregt: ‘Ondanks haar depressies en overleden ongeboren kind wilde ze weer zwanger worden’

“Hoe kún jij het, gezien je voorgeschiedenis, opbrengen opnieuw zwanger te willen zijn? Wat dapper dat je dat aandurft.” Dat dacht gynaecoloog dr. Karlijn Vollebregt toen een vrouw met een psychiatrische achtergrond voor haar stond op de Poppoli van het Spaarne Gasthuis. “Ik werd getroffen door haar veerkracht én door de wens diep in de mens om kinderen te krijgen.”

“Sommige vrouwen met een kinderwens of die zwanger zijn, hebben een psychiatrische voorgeschiedenis”, vertelt gynaecoloog dr. Karlijn Vollebregt. “Vaak gebruiken ze medicatie. Op de Poppoli van het Spaarne Gasthuis zien we jaarlijks 120 tot 200 vrouwen die zwanger zijn of willen worden. Zij kunnen rekenen op een psychiater, een kinderarts en een gynaecoloog met verloskunde als aandachtsgebied. Ik bekleed die laatste rol.”

Gynaecoloog dr. Karlijn Vollebregt

Medicatieadvies

Het doel is dat vrouwen zo goed mogelijk door hun zwangerschap komen en ook zo goed mogelijk aan de toekomst met hun kind kunnen beginnen. Vollebregt: “We geven bijvoorbeeld medicatieadvies. Soms is het verstandig dat een vrouw medicijnen gaat gebruiken, terwijl het bij anderen juist raadzaam is te stoppen of de dosis te verlagen of verhogen.”

“Ik vind het indrukwekkend hoe diep de kinderwens zit in de mens; dat men er zóveel voor over heeft om een kind te krijgen”

Lichtpuntjes

“Twee zaken in het bijzonder vind ik indrukwekkend op onze polikliniek”, zegt ze. “Eén: de veerkracht van veel mensen met een psychiatrische voorgeschiedenis. Het vermogen om na een donkere

 

Aanmelden

Meld u gratis aan om toegang te krijgen tot DOQ,
waar zorgprofessionals kennis en visie delen.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

‘We kunnen in de reguliere zorg veel leren van de asielzoekerszorg’

Huisarts Floris Braat draait spreekuur in diverse asielzoekerscentra in de regio Utrecht en in Ter Apel. Hij heeft een grote affiniteit met de doelgroep. "Ik wilde iets doen met vluchtelingen, me bezighouden met verschillende culturen die ieder hun eigen gezondheidsvraagstukken kennen."

‘Preventie is geen nice to know, maar need to know’

Een projectteam van het UMC Utrecht heeft een routekaart gemaakt naar toekomstbestendig onderwijs waarin preventie structureel is ingebed. Aan het hoofd van dit project stond senior docent Anna Kersten. Zij licht de routekaart toe.

De IC overleefd, maar met welke kwaliteit van leven?

Na een IC-opname kan iemand nog langdurig klachten hebben. Deze klachten hebben een grote impact op diens kwaliteit van leven. Arts in opleiding tot anesthesioloog Lucy Porter (Radboudumc) onderzocht of kan worden voorspeld wat de kwaliteit van leven na de IC is.

Casus: man met erectieproblemen na radicale prostatectomie

Een 58-jarige man heeft negen maanden geleden een radicale prostatectomie ondergaan vanwege een gelokaliseerd prostaatcarcinoom. Sindsdien heet hij ernstige erectieproblemen, waardoor hij gefrustreerd is en vermijdingsgedrag vertoont in de relatie met zijn vrouw. Wat is uw beleid?

Hoe dramaseries artsen kunnen helpen bij morele keuzes

Drie afleveringen van House M.D. of Dexter op een avond kijken, puur voor de ontspanning? Voor zorgprofessionals kan het ook leerzaam zijn. Mediawetenschapper Merel van Ommen onderzocht hoe dramaseries artsen kunnen helpen om beter om te gaan met moreel ingewikkelde situaties.

Onderliggend denkpatroon stuurt voorschrijver bij geneesmiddel­keuze

Het voorschrijven van geneesmiddelen is een afweging tussen richtlijnen, ervaring en patiëntkenmerken. Indeling in vier voorschrijversprofielen geeft inzicht in de eigen afwegingen. “En het helpt te begrijpen waarom een collega een andere beslissing neemt.” aldus Mariëlle Hartjes.

‘Medicatiebeleid in de laatste levensfase kan beter’

6 op de 10 patiënten in de palliatieve fase krijgt door de huisarts medicatie voorgeschreven die niet langer passend is. Dat blijkt uit een onlangs verschenen factsheet van Nivel en PZNL. “We moeten voorschrijfgewoonten kritisch onder de loep nemen”, zegt Yvonne de Man, senior onderzoeker bij Nivel.

Casus: vrouw met pijnlijke oorschelp

Een 55-jarige vrouw heeft een hoed in haar hand als ze uw spreekkamer binnenkomt. Sinds een maand heeft zij ’s nachts last van pijn aan het linkeroor. Op de oorrand ziet u een nodulus die bij druk zeer pijnlijk is. Wat is uw diagnose?

‘Live well, die well’: rol van vrijwilligers in de laatste levensfase

Vrijwilligers aan het sterfbed in het ziekenhuis maken een groot verschil, stelt Anne Goossensen. Ze luisteren, troosten en verlichten de werkdruk van zorgverleners. “Ze bieden een luisterend oor en zijn aanwezig, zonder haast of medische agenda.”

Waarom melden vrouwen vaker bijwerkingen van medicijnen?

Vrouwen blijken vaker bijwerkingen van medicijnen te melden dan mannen. Onderzoeker Sieta de Vries van het UMC Groningen probeert te achterhalen hoe dit komt. En dat blijkt complexer dan het lijkt.


Lees ook: Aanmelden

Naar dit artikel »

Lees ook: Inloggen

Naar dit artikel »