DOQ

EULAR COVID-19-register biedt reflectie en voorbereiding

Het COVID-19-register van de Europese reumatologievereniging (EULAR) heeft successen gehad, maar ook te maken gekregen met diverse uitdagingen. Het opzetten van internationale registers brengt sowieso al veel uitdagingen met zich mee. Deze uitdagingen worden alleen maar versterkt door de urgentie van de huidige wereldwijde pandemie. Deze ervaringen bieden lessen voor toekomstige pandemieën.

In de vroege stadia van de SARS-CoV-2-pandemie bleek er behoefte te zijn aan gegevens over het verband tussen de uitkomsten van COVID-19 en de aanwezigheid van reumatische en musculoskeletale aandoeningen, inclusief de bijbehorende behandelingen.

Risico’s versus mogelijke rol bij COVID-19

Over het algemeen gaan immunomodulerende en immunosuppressieve behandelingen en comorbiditeit gepaard met een toegenomen risico op ernstige infecties bij mensen met een reumatische ziekte. Dit wijst erop dat deze patiënten mogelijk een hoger risico lopen op ernstiger COVID-19. Daar staat tegenover dat sommige behandelingen voor reumatische ziekten worden onderzocht voor de preventie of behandeling van COVID-19 en de bijbehorende complicaties.

Wereldwijd en Europees register

Om snel gegevens te verzamelen over en meer te weten te komen over de uitkomsten van COVID-19 in deze patiëntenpopulatie, heeft de COVID-19 Global Rheumatology Alliance (GRA) een wereldwijd register opgezet.
Vanwege de gegevensbescherming was in de Europese Unie een apart, parallel register nodig. Aangezien de EULAR zowel patiënten als zorgverleners in de reumatologie vertegenwoordigt, werd in korte tijd een multidisciplinaire COVID-19-taskforce opgericht. Het EULAR COVID-19-register is een observationeel register dat door artsen ingevoerde gegevens vastlegt van zowel volwassen als pediatrische patiënten met een reeds bestaande reumatische of musculoskeletale aandoening die geïnfecteerd zijn geraakt met SARS-CoV-2. Aangezien sommige landen reeds COVID-19-gegevens verzamelden, hetzij binnen bestaande registers, hetzij in nieuwe COVID-19-registers (Frankrijk, Duitsland, Italië, Portugal, Zweden en Zwitserland), werden ze uitgenodigd om hun gegevens te delen met het COVID-19-register van de EULAR.

Wat, wie en waarom

Bij het opzetten en beheren van dit register is ervaring opgedaan met het ‘wat, wie en waarom’ van gegevensverzameling. Volgens de auteurs is het waarom mogelijk het belangrijkste. De betrokkenheid van patiënten en zorgverleners in dit register toont hoe essentieel het is om de vragen en zorgen van degenen die belang hebben bij de uitkomst van het project, te begrijpen en aan te pakken.

Dit register toont ook de kracht van samenwerking in heel Europa. Deze netwerken verder moeten verder versterkt worden. Het EULAR COVID-19-register maakt tegenwoordig onderdeel uit van het EULAR Virtual Research Center. Dit zal fungeren als een katalysator om voort te bouwen op deze samenwerkingen, zowel voor het onderzoek naar COVID-19 als naar andere reumatische en musculoskeletale aandoeningen.

Reflectie en voorbereiding

De auteurs moedigen andere registers en projecten aan om soortgelijke evaluaties van hun eigen situatie uit te voeren. Er valt namelijk veel te leren van het grootschalige onderzoek dat tijdens deze pandemie heeft plaatsgevonden. Reflectie en voorbereiding zullen essentieel blijken, mocht een volgende pandemie zich aandoen.


Referentie: Lawson-Tovey S, Strangfeld A, Hyrich KL, et al. EULAR COVID-19 registry: lessons learnt and future considerations. Ann Rheum Dis. 2021:annrheumdis-2021-220319. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33906854/,  https://ard.bmj.com/content/early/2021/04/26/annrheumdis-2021-220319

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: progressieve kortademigheid na embolisatie van een varicocele

Een 36-jarige man presenteert zich op de SEH met toenemende kortademigheid, hoesten, algehele malaise en koorts. Negen dagen ervoor heeft hij een endovasculaire embolisatie met cyanoacrylaat ondergaan vanwege een symptomatische varicocele. Wat is uw diagnose?

Meer halen uit bestaande medicijnen

Een verminderde nierfunctie betekende lange tijd dat pemetrexed geen behandeloptie was. Rob ter Heine en Nikki Bleijs-de Rouw onderzochten hoe dit toch veilig kan worden ingezet en lieten zien hoeveel winst te behalen valt met onderzoek naar bestaande geneesmiddelen.

Resistente schimmels: het ondergeschoven kindje in het gezondheidsdebat

Resistente schimmels vormen een groeiend maar nog onderbelicht gezondheidsrisico, waarschuwt Paul Verweij. Een internationale aanpak is hierbij nodig. “Tot vijf jaar geleden kenden wij Candida auris niet eens, nu verspreidt deze zich wereldwijd.”

AfriKNO helpt KNO-zorg in Tanzania te verbeteren

De stichting AfriKNO ondersteunt de KNO-zorg in Tanzania met scholing en materialen. Initiatiefnemer en KNO-arts Niels van Heerbeek vertelt: “Ze nodigden mij in Tanzania uit om langs te komen en hadden meteen een volle poli aan KNO-patiënten voor mij opgespaard.”

‘Kijk verder dan seks via penetratie’

Marieke Dewitte stelt dat seksualiteit in de spreekkamer te vaak automatisch gelijk wordt gesteld aan penetratie en functieherstel. “Waarom kijken we niet veel meer naar plezier tijdens seks, los van penetratie?”

Zorgprofessionals in de wachtkamer

De Afghaanse arts Roozeeta Murtaza staat te popelen om in Nederland aan de slag te gaan, maar moet lang wachten tot ze de verplichte BI-toets kan doen. “Dit geeft mij het gevoel dat ik stilsta of zelfs achteruit ga, terwijl ik altijd heb geleerd en gewerkt om verder te komen.”

Meer werkplezier, minder uitval: zes tips voor zorg­teams

Veel aandacht gaat uit naar het opvangen van uitval en het begeleiden van zorgmedewerkers die al ziek thuis zitten. Volgens Mariska Bingol kan dat anders. “We zijn vooral bezig met re-integratie, terwijl we meer zouden moeten investeren in het voorkómen van uitval.”

Hittegolf? Wees alert op deze medicatie!

Een hittegolf kan de werking en veiligheid van bepaalde geneesmiddelen beïnvloeden. Apotheker Bart Kremers legt uit bij welke medicatie extra alertheid nodig is. “Er is sprake van een verhoogd risico als het langer dan vijf achtereenvolgende dagen warmer is dan 25 ºC.”

Casus: vrouw met schildklierkanker en last van huidafwijkingen

Een 66-jarige vrouw met uitgezaaide schildklierkanker presenteert zich met pijnlijke huidafwijkingen op de kin. Enkele weken daarvoor heeft zij mogelijk herpes zoster elders in het gelaat gehad. Wat is uw diagnose?

‘Tip patiënten de mediterrane leef­stijl’

Volgens cardioloog Annemieke Jansen gaan gezond en lekker uitstekend samen in het mediterrane dieet. Samen met haar zus schrijft ze hierover kookboeken. “Schrijf patiënten de mediterrane leefstijl voor, er valt zoveel mee te winnen!”