DOQ

Prof. dr. Ferrari: ‘Veel patiënten met lastig behandelbare migraine baat bij fremanezumab’

Een nieuw middel tegen migraine blijkt goed te werken bij patiënten die een lastig behandelbare vorm van de ziekte hebben. Dat blijkt uit een studie onder ruim 800 patiënten, waarvan de resultaten recent werden gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift The Lancet.

LUMC-hoogleraar neurologie prof. dr. Michel Ferrari leidde het onderzoek en is verheugd met de resultaten. “Het is buitengewoon indrukwekkend om te zien dat veel migrainepatiënten die nergens anders op reageerden, toch baat hadden bij dit middel fremanezumab. Dat had ik eerlijk gezegd niet verwacht.” 

Neuroloog prof. dr Michel Ferrari

Fremanezumab

Aan het internationale onderzoek deden 838 patiënten mee met lastig behandelbare migraine; minimaal twee en maximaal vier andere standaardmedicijnen voor migraineprofylaxe hadden bij hen geen effect gehad. De groep werd willekeurig in drieën verdeeld: een deel kreeg een placebo, een deel elke maand het middel fremanezumab en een deel elk kwartaal fremanezumab. Na twaalf weken vergeleken de onderzoekers het aantal migrainedagen per maand tussen het begin en het eind van de behandeling.

Vergeleken met placebo, boekten de behandelgroepen aanmerkelijk betere resultaten. Gemiddeld genomen nam het aantal migrainedagen bij hen af met drieënhalve dag, vergeleken met minder dan een dag in de placebogroep. “Voor de behandeling lag het aantal migrainedagen rond de veertien, dus drieënhalve dag is een significante afname”, aldus Ferrari. “Een derde van de patiënten had zelfs minimaal de helft minder aanvallen, wat klinisch een erg relevante verbetering is.” De meest voorkomende bijwerking was pijn op de plaats waar het middel wordt geïnjecteerd.

Nog niet vergoed

Het middel fremanezumab is een van de nieuwe middelen uit de groep ‘anti-CGRP-medicijnen’. Deze medicijnen zijn recent goedgekeurd voor gebruik in Amerika en Europa, maar worden nog niet vergoed door de zorgverzekeraars. Ferrari: “Momenteel lopen de onderhandelingen over vergoeding. Tot die tijd wordt het alleen voorgeschreven in onderzoekverband en in zogenoemde compassionate use-programma’s. Helaas kan het middel dus nog niet aan iedereen voorgeschreven worden in de spreekkamer. Ook moeten we nog afwachten wat de langetermijneffecten zijn van deze middelen, met name bij migrainepatiënten met hart- en vaatziekten.” 

Bron: LUMC

Lees ook het interview dat DOQ eerder heeft gehad met prof. dr. Ferrari . Hierin pleit hij voor goede kennis over migraine onder artsen en andere zorgprofessionals, en voor betere behandeling van deze hersenziekte.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Meer aandacht nodig voor de basisarts

In de zorg zijn veel openstaande vacatures en de werkdruk stijgt. Een van de oorzaken: het tekort aan basisartsen. De Jonge Specialist probeert het tij te keren. Maar het is een complex vraagstuk, vertellen bestuursleden Phebe Berben en Leene Vermeulen.

Casus: vrouw die niet kan boeren

Een 23-jarige vrouw klaag over een lang aanhoudend drukkend gevoel achter het sternum, met name na de maaltijd. Het lukt haar dan niet om te boeren. Braken zorgt meestal snel voor verlichting van de klachten. Wat is uw diagnose?

Waarom praten over wat écht telt eerder moet beginnen

In de palliatieve fase ervaren patiënten met gevorderde kanker vaak minder keuzevrijheid dan artsen denken, blijkt uit promotieonderzoek van Daisy Ermers. Gesprekken over wat voor patiënten echt belangrijk is, komen vaak laat op gang.

Weg met de dokter: de positieve werking van natuur op gezondheid

Contact met de natuur kan stress verminderen en het welzijn verbeteren, vertelt huisarts Pim van den Dungen. Een ervaring die hij graag wil delen met andere zorgverleners. Ook in de spreekkamer ziet hij kansen voor natuur in de zorg.

Casus: man met verlies van intimiteit na prostaat­kanker­behandeling

Een 58-jarige man komt bij de medisch seksuoloog vanwege verlies van intimiteit na prostaatkankerbehandeling. Sildenafil heeft een matig effect gehad en de voorgeschreven vacuümpomp gebruikt hij niet. Wat is het meest aangewezen beleid?

Tegenwicht bieden zonder te schreeuwen

Veel adviezen over keel, neus en oren worden al generaties lang doorgegeven, vaak zonder dat ze kloppen. KNO-arts Veronique van den Heuvel maakt korte uitlegvideo’s op social media. Niet om met het vingertje te wijzen, maar om houvast te bieden bij alledaagse klachten.

Casus: vrouw met pijn bij vrijen na de overgang

Een 52-jarige, postmenopauzale vrouw ervaart sinds anderhalf jaar pijn bij het vrijen. Ook heeft ze afnemende seksuele verlangens, wat leidt tot spanningen in de relatie met haar man. Ze heeft nog steeds behoefte aan intimiteit. Wat is uw beleid?

Het vak is prachtig, de randvoorwaarden knellen

De bevlogenheid onder artsen is groot, blijkt uit de Loopbaanmonitor Medisch Specialisten 2024. Tegelijkertijd neemt de ontevredenheid over werkdruk toe. Volgens Kirsten Dabekaussen, voorzitter van De Jonge Specialist, is dat geen tegenstelling, maar een spanningsveld.

Tactvol medicatieadvies geven bij laag­geletterdheid

Moeite met lezen en schrijven leidt geregeld tot verkeerd medicijngebruik, zegt Laura Vlijmincx. Met extra uitleg en eenvoudiger etiketteksten probeert zij dit probleem in de apotheek te verkleinen. “Er heerst een taboe op, dus mensen melden het niet spontaan.”

Jeugdige en brede denktank werkt aan oplossingen voor de zorg

In de Denktank Gezond Verstand werken studenten uit verschillende studierichtingen samen aan oplossingen voor vraagstukken van ziekenhuizen. “Zij leren zo wat nodig is om samen verandering in gang te zetten”, vertelt initiatiefnemer Daantje Gratama.


Lees ook: Neuroloog prof. dr. Ferrari: ‘Het is een misvatting dat stress migraine veroorzaakt; stress is het gevolg, niet de oorzaak’

Naar dit artikel »