DOQ

LUMC

Preoperatief MDO beïnvloedt behandeling van hoogrisico­patiënten

De leidraad ´Perioperatieve zorg´ adviseert structureel preoperatief MDO bij niet-cardiochirurgische hoogrisicopatiënten. Toch blijkt uit onderzoek dat minder dan de helft van de vakgroepen in Nederland dit standaard organiseert.

AI-huidkankerapps: hulpmiddel of extra werkdruk?

Tobias Sangers onderzocht AI-apps die huidkanker opsporen. “Wordt huidkanker, met name melanoom, daadwerkelijk vaker en in een eerder stadium herkend bij gebruik van een app en, zo ja, tegen welke kosten?”

Oppervlakkige blaastumoren verwijderen met een laser

Arnoud Postema past bij recidiverende blaastumoren transurethrale laserablatie toe. De ingreep is minder pijnlijk dan een blaasoperatie en verlaagt de druk op de zorg. “De meeste patiënten ervaren TULA als minder belastend en prefereren deze behandeling boven een TUR-blaas.”

Trots op goed werkend meld­systeem voor bijwerk­ingen

Agnes Kant wijst op het belang van meer onderzoek naar bijwerkingen en roept zorgverleners op te blijven melden bij het Bijwerkingenmeldsysteem. “Van 70% van de geneesmiddelen is nog onduidelijk of deze veilig tijdens de zwangerschap gebruikt kunnen worden.”

Mensen met IBD minder moe door leefstijl­inter­ventie

Chronische vermoeidheid is een belangrijk symptoom bij IBD. Jeroen Maljaars en Roberta Loveikyte lieten zien dat een leefstijlprogramma vermoeidheid bij IBD-patiënten flink kan verminderen. Deelnemers voelden zich fitter én accepteerden hun ziekte beter.

‘Breng actieve oefen­therapie meer onder de aandacht van RA-patiënten’

Vanaf 2025 wordt langdurige oefentherapie voor patiënten met reumatoïde artritis en ernstige beperkingen vergoed. Max Teuwen toonde de effectiviteit en kosteneffectiviteit hiervan aan. “Eén extra vraag helpt de behandelaar al om geschikte patiënten te signaleren.”


Grotere kans op DMARD-vrije remissie bij gebruik conven­tionele DMARDs

RA-patiënten die uitsluitend conventionele DMARDs nodig hebben, maken meer kans op aanhoudende DMARD-vrije remissie dan verwacht, blijkt uit onderzoek van Judith Heutz en Elise van Mulligen. Zij stellen voor de richtlijn te herzien.

Mobiel ECMO-team redt mensen­levens

Intensivist Jeroen Janson zette het eerste mobiele ECMO-team van Nederland op om patiënten met acuut hart- of longfalen ter plekke te stabiliseren wanneer vervoer te riskant is. “Andere regio’s hebben al laten weten interesse te hebben in een eigen mobiel ECMO-team.”

Betere triage bij spier- en gewrichts­klachten via verwijsbrief huisarts

Machinelearning maakt betere triage van mensen met spier- en gewrichtsklachten mogelijk via verwijsbrieven van huisartsen, vertellen Tjardo Maarseveen en Rachel Knevel. “We hopen hiermee sneller te weten: waar en met welke hulp zijn deze mensen het beste af?”

Simvastatinecrème biedt uitkomst bij belastende huidaandoening

Chiel Ebbelaar ontdekte dat simvastatinecrème effectief is bij de behandeling van porokeratose, een huidaandoening waarvoor weinig andere behandelopties bestaan. “Vaak treedt binnen twee weken sterke vermindering op van klachten.”

Eerder het mes erin is beter bij chronische pancrea­titis

Patiënten met chronische pancreatitis zijn op de korte én lange termijn beter af met een vroege chirurgische behandeling dan met chirurgie als laatste redmiddel, vertelt Yama Issa. “Patiënten in de vroege chirurgiegroep meldden significant minder pijnklachten”

Vrouwen met SLE kunnen veilig zwanger worden, mits…

Systemische lupus erythematosus (SLE) vergroot het risico op zwangerschapscomplicaties. Merlijn Wind en Juan Fierro onderzochten hoe vrouwen met SLE veilig zwanger kunnen worden. “De risico’s zijn voor per geval anders. Dat maakt individuele begeleiding zo belangrijk.”

Vaak tweede prothese nodig bij heup- of knieartrose

Daisy Latijnhouwers ontdekte dat een derde van de artrosepatiënten binnen twee jaar na een eerste heup- of knieprothese opnieuw geopereerd wordt, vaak aan het andere been. “We weten nu ook patiëntfactoren die een risico vormen voor het krijgen van een extra prothese.”

Geneeskunde­­student­en krijgen bijsluiter bij AI

Eerstejaars studenten geneeskunde in Leiden krijgen les in de betekenis van AI en medische
technologie. Marcel Haas probeert de studenten te laten nadenken over hun rol als arts in de
toekomst. “Hoe kunnen artsen technologie inzetten in het contact met patiënten?”

Het duizelt menig oudere

Het is belangrijk bij ouderen actief te vragen naar het optreden van duizeligheid, stelt Tjasse Bruintjes. Vooral ook omdat er in veel gevallen een goede behandeling voorhanden is. “Het idee overheerst nog dat duizeligheid op oudere leeftijd ‘erbij hoort’.”

‘Minder onnodige diagnostiek is goed voor patiënt en maatschappij’

In ziekenhuizen vindt veel onnodige diagnostiek plaats. Eerst goed luisteren en nadenken en dan pas diagnostiek aanvragen, loont voor zowel patiënt als de maatschappij, betoogt Fabienne Ropers. “Enige risicoacceptatie is noodzakelijk voor proportionele diagnostiek.”

‘Seksualiteit is een vergeten onderwerp in de spreek­kamer’

Henk Elzevier ontwikkelde Stichting Sick and Sex, die artsen helpt om patiënten betrouwbare informatie te bieden op het gebied van seksualiteit. “Als je informeert naar het seksleven van een patiënt, heb je tijd nodig om erop in te gaan. En die ontbreekt vaak.”

Plots gehoor­verlies als mogelijke voorspeller van vaat­problemen

Fieke Oussoren adviseert bij patiënten met plotsdoofheid de cardiovasculaire risicofactoren goed uit te vragen. Deze patiënten blijken een significant groter risico op een beroerte te lopen. “Denk aan: rookt iemand, heeft iemand verhoogde bloeddruk, enzovoort.”

Een glorieuze toekomst voor de poeptrans­plantatie

Liz Terveer ziet indicaties voor poeptransplantatie toenemen en vertelt de laatste nieuwtjes over de vele toepassingen die hiervan in het verschiet liggen. “Drie jaar na de behandeling blijken antibioticaresistente bacteriën nog grotendeels weg.”

Eindelijk: een vaste onderzoeks­definitie voor urineweg­infectie

Merel Lambregts hielp een internationale consensus voor de definitie van urineweginfecties voor onderzoek vast te stellen. “Onderzoek naar urineweginfecties is heel belangrijk, met name in het licht van antibioticaresistentie.”

Meer vrouwgericht onderzoek naar hersen­bloedingen nodig

Er is te weinig kennis over hersenbloedingen bij vrouwen, terwijl de zwangerschap en de menopauze het risico hierop verhogen, concludeerde Mariam Ali. “We streven naar een inclusievere zorg door vrouwen aan te moedigen deel te nemen aan onderzoeken.”

Chronische rugklachten? Diagnose axiale spondyloar­tritis nu sneller vast te stellen

Floris van Gaalen vond dat een betrouwbare diagnose van axiale spondyloartritis al mogelijk is na een eerste bezoek aan de reumatoloog wegens chronische rugpijn. En dat kan veel winst leveren. “We kunnen de ontstekingen die de klachten veroorzaken vrij goed behandelen.”

Brughoektumoren sneller en nauwkeuriger meten met AI

KNO-arts Erik Hensen heeft geholpen een computermodel te ontwikkelen dat brughoektumoren zelfstandig opspoort en nauwkeurig opmeet. “Een dokter hoeft het niet meer te doen, dus het scheelt veel tijd. Dat zorgt voor zowel een kwaliteitsslag, als een efficiëntieslag.”





E-learning biedt eerste stap voor veilige OCT bij BCC

Optische-coherentietomografie is effectief voor de diagnose van basaalcelcarcinoom, maar nog te weinig zorgverleners zijn hierin getraind. Onderzoekers van Maastricht UMC+ ontwikkelden een e-learning. “Het biedt zorgverleners een eerste stap om deze waardevolle techniek veilig in de praktijk te brengen.”

Goede uitkomsten van levertransplantatie met levende donor

Het Rotterdamse transplantatieprogramma met levers van levende donoren loopt naar tevredenheid, constateert transplantatiechirurg Robert Minnee. “Het voordeel is dat de kwaliteit van levend gedoneerde levers gemiddeld hoger is dan van post mortem gedoneerd.”

AI is beter dan tweede radioloog in beoordeling van mammogram bij borstkanker­screening

Recent onderzoek onder leiding van borstradioloog Ritse Mann van het Radboudumc laat zien dat het vervangen van de tweede radioloog door AI de borstkankerscreening in Nederland kan verbeteren. “Met AI detecteren we tot 30% meer klinische relevante borsttumoren.”

Direct dotteren van niet-infarct-gerelateerde kransslagaders bij hartaanval niet nodig

Een afgesloten coronairarterie, die een hartinfarct veroorzaakt, moet met spoed worden gedotterd. Zoveel is duidelijk. Maar wat doe je bij een hartinfarct én meertakscoronairlijden: direct verder dotteren of uitstellen? Cardioloog Niels van Royen (Radboudumc) zocht dit uit in de iMODERN-studie.

‘Hoera, de scopist vindt veel poliepen in mijn darm’

Mensen bij wie in het kader van het bevolkingsonderzoek darmkanker een hoogrisicopoliep wordt gevonden, komen in aanmerking voor surveillance. De kwaliteit van de scopie is daarbij belangrijker dan het risicoprofiel van de poliep, blijkt uit onderzoek van MDL-arts Joep IJspeert.

Borderline-anemie bij vrouwen leidt tot meer complica­ties na hart­operatie

Een ‘borderline-anemie’ (Hb-waarde ≥7,5 en <8,1 mmol/l) bij vrouwen is weliswaar niet afwijkend, maar geeft wél meer complicaties na een CABG. Anesthesioloog-intensivist Thijs Rettig analyseerde gegevens uit de Nederlandse Hart Registratie en licht zijn belangrijkste bevindingen toe.

Meer aandacht voor impact van blaaskatheters op patiënttevredenheid en levenskwaliteit

Het is belangrijk dat zorgverleners zich bewust zijn van de impact van verschillende blaaskatheters op de patiënttevredenheid en de kwaliteit van leven van mensen die langdurig katheteriseren. Dat vindt arts-onderzoeker Coen Christiaans (Erasmus MC), die onderzoek deed op dit gebied.

Techniek uit ruimtevaart kan helpen bij ataxie

De Gyropack is een rugzak met technieken uit de ruimtevaart die mensen met ataxie kan helpen om balans te houden. De rugzak is nu verder in ontwikkeling. “We hopen hiermee in de toekomst het dagelijks leven van mensen met ataxie te vergemakkelijken”, zegt revalidatiearts Jorik Nonnekes.

Apotheker, claim je rol in palliatieve zorgverlening

Suzan Woltermann vindt het belangrijk dat apothekers hun rol als zorgverlener in de palliatieve zorg oppakken en daar erkenning voor krijgen. “We zijn dé medicatiespecialisten en kunnen veel ondersteuning bieden, als we maar weten dát een patiënt palliatief is.”