DOQ

Dr. Oertelt-Prigione: ‘Arts, wees niet te direct bij vermoedens partnergeweld’

Om vrouwen te ondersteunen uit een gewelddadige relatie te komen, is er het online hulpmiddel www.safewomen.nl. Dr. Sabine Oertelt-Prigione is penhouder van dit project, waar ook een onderzoek aan gekoppeld is naar de best werkende interventies. “Vraag voorzichtig of er soms iets anders speelt. Noem het stress of angst en ga niet direct op eventuele vermoedens van jezelf af.”

Dr. Sabine Oertelt is hoogleraar Gender in Primary and Transmural Care bij de afdeling Eerstelijnsgeneeskunde van het Radboudumc en is vanuit die positie nauw betrokken bij Safewomen.nl. “Het doel achter het Safewomen-project is om vrouwen te helpen die te maken hebben met partnergeweld of die daarmee te maken hebben gehad. Deze groepen durven vaak de stap naar hulpverlener of huisarts niet te zetten. Safewomen.nl biedt een veilige, digitale omgeving waar vrouwen informatie kunnen vinden over wat nu eigenlijk allemaal onder relationeel geweld valt, hoe ze indien nodig uit hun relatie kunnen komen en waar ze passende hulp kunnen vinden”, aldus dr. Oertelt-Prigione.

Prof. dr Sabine Oertelt

Onveiligheid

Safewomen.nl bestaat uit een algemeen deel, met bijvoorbeeld voorlichtingsvideo’s, en een interactief gedeelte. Dat interactieve gedeelte, met onder andere een chatfunctie en forum, is alleen toegankelijk voor mensen die zich registreren. “Door zich te registreren, nemen deze mensen ook deel aan de randomized controlled trial die gekoppeld is aan Safewomen. We onderzoeken wat vrouwen in gewelddadige relaties het meest helpt. We merken nu dat vooral de video’s met ervaringen van andere vrouwen helpen en dat mensen iets terughoudender zijn om het forum en de chat te gebruiken.”

Welkom

Vrouwen die in een gewelddadige relatie zaten of zitten, melden zich bij de huisarts vaak met andere klachten, weet Oertelt-Prigione. “Je ziet deze vrouwen vaak terugkomen met moeilijk te identificeren klachten: bijvoorbeeld buikpijn of hoofdpijn. Het enige dat je als huisarts dan kunt doen, is voorzichtig vragen of er soms iets anders speelt. Noem het bijvoorbeeld stress of angst en ga niet direct op eventuele vermoedens van jezelf af. Dat is veel te direct. Wat vaak helpt bij een dergelijk gesprek is aan te geven dat geweld een mogelijke oorzaak was bij andere vrouwen met vergelijkbare klachten. Wat we vaak zien, is dat patiënten de eerste keer geen passend of een ontkennend antwoord geven, maar dat ze een volgend consult opener zijn. Ze zijn er dan vaak van bewust dan de arts vermoedens heeft, voor jouw verhaal dat het misschien niet goed gaat openstaat en dat het spannend is om daarover te vertellen. Laat de patiënt waarbij je vermoedens hebt van relatiegeweld altijd weten dat zij of hij welkom is.”

Schuldgevoel

De angst van vrouwen om te vertellen over partnergeweld heeft volgens Oertelt-Prigione meestal twee achterliggende oorzaken: “Veel vrouwen weten simpelweg niet zeker of zij zich in een gewelddadige relatie bevinden of niet. We zien partnergeweld nog altijd als fysieke mishandeling, maar er is natuurlijk ook psychisch geweld, seksueel misbruik of economisch misbruik. In de video’s op de website Safewomen vertellen vrouwen over hun ervaringen met deze vormen van misbruik, waardoor kijkers denken: ‘Ik ben niet alleen en het klopt dus inderdaad niet wat mij overkomt.’ Daarnaast speelt nog altijd het idee bij vrouwen dat zij zelf (mede) schuldig zijn aan het geweld. Ben je als huisarts eenmaal in gesprek met een patiënt die slachtoffer is van misbruik of geweld, benadruk dan altijd dat zij niets fout doet en dat het niet acceptabel is wat er gebeurt. Het is voor artsen vaak heel erg frustrerend als een persoon in de relatie blijft of niet toegeeft dat het flink mis is, maar dat moet je als arts accepteren. Mensen in relaties met geweld kiezen zelf hun moment, jij kunt alleen een aanbod doen om te ondersteunen”, aldus de hoogleraar.

Specifiek voor Nederland

Voor huisartsen die al in gesprek zijn met de patiënt is verwijzen naar Safewomen.nl ook een optie. Het project is als online hulpmiddel uniek in Europa. Dr. Oertelt-Prigione: “Er is een aantal andere online projecten geweest in Australië, de Verenigde Staten en Engeland, maar ons project is specifiek voor Nederland ontwikkeld.” Het onderzoek neemt zo’n achttien maanden in beslag. In 2020 worden de uitkomsten geëvalueerd en zal Safewomen.nl verder ontwikkeld worden om nog beter aan te sluiten bij de behoeften van de gebruikers.

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Waarom praten over wat écht telt eerder moet beginnen

In de palliatieve fase ervaren patiënten met gevorderde kanker vaak minder keuzevrijheid dan artsen denken, blijkt uit promotieonderzoek van Daisy Ermers. Gesprekken over wat voor patiënten echt belangrijk is, komen vaak laat op gang.

Weg met de dokter: de positieve werking van natuur op gezondheid

Contact met de natuur kan stress verminderen en het welzijn verbeteren, vertelt huisarts Pim van den Dungen. Een ervaring die hij graag wil delen met andere zorgverleners. Ook in de spreekkamer ziet hij kansen voor natuur in de zorg.

Casus: man met verlies van intimiteit na prostaatkankerbehandeling

Een 58-jarige man komt bij de medisch seksuoloog vanwege verlies van intimiteit na prostaatkankerbehandeling. Sildenafil heeft een matig effect gehad en de voorgeschreven vacuümpomp gebruikt hij niet. Wat is het meest aangewezen beleid?

Tegenwicht bieden zonder te schreeuwen

Veel adviezen over keel, neus en oren worden al generaties lang doorgegeven, vaak zonder dat ze kloppen. KNO-arts Veronique van den Heuvel maakt korte uitlegvideo’s op social media. Niet om met het vingertje te wijzen, maar om houvast te bieden bij alledaagse klachten.

Casus: vrouw met pijn bij vrijen na de overgang

Een 52-jarige, postmenopauzale vrouw ervaart sinds anderhalf jaar pijn bij het vrijen. Ook heeft ze afnemende seksuele verlangens, wat leidt tot spanningen in de relatie met haar man. Ze heeft nog steeds behoefte aan intimiteit. Wat is uw beleid?

Het vak is prachtig, de randvoorwaarden knellen

De bevlogenheid onder artsen is groot, blijkt uit de Loopbaanmonitor Medisch Specialisten 2024. Tegelijkertijd neemt de ontevredenheid over werkdruk toe. Volgens Kirsten Dabekaussen, voorzitter van De Jonge Specialist, is dat geen tegenstelling, maar een spanningsveld.

Tactvol medicatieadvies geven bij laag­geletterdheid

Moeite met lezen en schrijven leidt geregeld tot verkeerd medicijngebruik, zegt Laura Vlijmincx. Met extra uitleg en eenvoudiger etiketteksten probeert zij dit probleem in de apotheek te verkleinen. “Er heerst een taboe op, dus mensen melden het niet spontaan.”

Jeugdige en brede denktank werkt aan oplossingen voor de zorg

In de Denktank Gezond Verstand werken studenten uit verschillende studierichtingen samen aan oplossingen voor vraagstukken van ziekenhuizen. “Zij leren zo wat nodig is om samen verandering in gang te zetten”, vertelt initiatiefnemer Daantje Gratama.

Farmacogenetica kan bijwerkingen en therapiefalen voorkomen

Onverklaarbare bijwerkingen of het uitblijven van een effect zijn voor apotheker Peter Mourad redenen om farmacogenetisch onderzoek te doen. “Door tijdig rekening te houden met iemand genetische profiel, kan veel onnodige schade worden voorkomen.”

Casus: oudere man met algehele malaise

Een 84-jarige man presenteert zich op de spoedeisende hulp met sinds een week algehele malaise. Daarbij heeft patiënt zeurende pijn in de linkerflank, met uitstraling naar de rug, en last van polyurie. Wat is uw diagnose?