DOQ

Radboudumc

Lu-PSMA stelt hormoontherapie lang uit bij prostaatkanker

Behandeling met 177Lu-PSMA-617 kan hormoontherapie bij uitgezaaide prostaatkanker uitstellen. Volgens Bastiaan Privé kan de behandeling in de toekomst eventueel worden gecombineerd met uitwendige bestraling. “Dan kunnen we hormoontherapie nog langer uitstellen.”

Iedere millimeter telt

Kristian Overduin werkte mee aan de eerste internationale richtlijn voor ablatie van levertumoren. “Het gaat bij een succesvolle behandeling niet primair om tumorgrootte of -type, maar om millimeters: een veiligheidsmarge rondom de tumor.”

Uitkomsten van de radicale prosta­tec­tomie onder de loep

Radicale prostatectomie is voor een deel van de patiënten met prostaatkanker de behandeling van keuze. Diederik Baas onderzocht een aantal kwaliteitsaspecten van deze ingreep. “Extra veel lymfeklieren weghalen leidt niet tot een betere ziektevrije overleving.”

Sepsis beter behandelen met gepersona­liseer­de immuun­thera­pie

Gerichte immuuntherapie op basis van biomarkers kan orgaanfalen bij sepsis verminderen en herstel versnellen, vertelt Mihai Netea. “Als deze middelen inderdaad effectief zijn, kunnen we een derde van de sepsispatiënten beter behandelen.”

Behandeling van HCV-infectie in de verslavingszorg

Veel patiënten in de verslavingszorg met hepatitis C blijven onopgemerkt en onbehandeld. Volgens Daan Von den Hoff kan een gedecentraliseerd zorgpad screening en behandeling dichter bij deze doelgroep kan brengen. “We kúnnen HCV uitroeien in deze populatie.”

Steeds vaker orgaansparende behandeling bij endel­darm­kanker

Orgaansparende behandelingen in de vorm van lokale excisie en (chemo)radiatie winnen terrein binnen de behandeling van endeldarmkanker. “We kunnen steeds meer mensen na genezing een betere kwaliteit van leven bieden”, aldus arts-onderzoeker Aaya Darai.


AI herkent alvleesklier­kanker op CT-scan beter dan de radioloog

AI kan alvleesklierkanker op CT-scans nauwkeuriger opsporen dan radiologen, vertelt John Hermans. De technologie lijkt daarmee een veelbelovende rol te krijgen in vroegere detectie. “Wij willen dat ons AI-systeem in elk ziekenhuis in Nederland op de achtergrond draait.”

Hoe ga je om met geboorte­wensen buiten de richtlijn?

Zwangere vrouwen willen soms afwijken van reguliere geboortezorg. Gynaecologen Jeroen van Dillen en Martine Hollander zetten samen een kliniek op om met hen in gesprek te gaan. “Door aandachtig te luisteren wordt bevallen in het ziekenhuis weer een optie.”

Dosishalvering JAK-remmers bij veel patiënten met eczeem succesvol

Bij een groot deel van de patiënten met atopisch eczeem kan de dosering van JAK-remmers omlaag zonder dat de ziekte opnieuw opvlamt, zo vertelt DirkJan Hijnen. “Dit kan een flinke kostenbesparing opleveren en de kans op bijwerkingen is – in theorie – lager.”

DNA-analyse van darmpoliepen kan zorgpad verfijnen

DNA-analyse van darmpoliepen kan nieuwe inzichten geven wanneer bloedonderzoek geen erfelijke oorzaak laat zien, zeggen Richarda de Voer en Iris te Paske. Die extra informatie kan helpen om het risico beter in te schatten en het zorgpad gerichter te maken.

Informatie op Endometriose­wijzer.nl kan diagnostiek versnellen

Het stellen van de diagnose ‘endometriose’ duurt in Nederland gemiddeld zeven jaar. Het nieuwe onlineplatform Endometriosewijzer.nl geeft veel informatie over de aandoening. “Dat kan helpen om de tijd tot de diagnose te verkorten”, vertelt gynaecoloog Annemiek Nap.

Stimulator brengt bloeddruk op peil bij dwarslaesie

Bijna de helft van de mensen met een dwarslaesie heeft een te lage bloeddruk. Revalidatiearts Ilse van Nes en neurochirurg Erkan Kurt deden mee aan een internationale studie naar een nieuw systeem dat het ruggenmerg stimuleert. Zo is de bloeddruk razendsnel weer op peil.

De IC overleefd, maar met welke kwaliteit van leven?

Na een IC-opname kan iemand nog langdurig klachten hebben. Deze klachten hebben een grote impact op diens kwaliteit van leven. Arts in opleiding tot anesthesioloog Lucy Porter (Radboudumc) onderzocht of kan worden voorspeld wat de kwaliteit van leven na de IC is.

AI veelbelovend voor herkennen van prostaatkanker op MRI-scan

AI kan prostaatkanker op MRI-scans in studieverband net zo goed of zelfs beter herkennen dan radiologen. Mogelijk kan AI in de toekomst de werkdruk van radiologen verlagen. Radioloog Maarten de Rooij en promovendus Jasper Twilt vertellen meer over deze ontwikkeling.

AI is beter dan tweede radioloog in beoordeling van mammogram bij borstkanker­screening

Recent onderzoek onder leiding van borstradioloog Ritse Mann van het Radboudumc laat zien dat het vervangen van de tweede radioloog door AI de borstkankerscreening in Nederland kan verbeteren. “Met AI detecteren we tot 30% meer klinische relevante borsttumoren.”

Direct dotteren van niet-infarct-gerelateerde kransslagaders bij hartaanval niet nodig

Een afgesloten coronairarterie, die een hartinfarct veroorzaakt, moet met spoed worden gedotterd. Zoveel is duidelijk. Maar wat doe je bij een hartinfarct én meertakscoronairlijden: direct verder dotteren of uitstellen? Cardioloog Niels van Royen (Radboudumc) zocht dit uit in de iMODERN-studie.

Techniek uit ruimtevaart kan helpen bij ataxie

De Gyropack is een rugzak met technieken uit de ruimtevaart die mensen met ataxie kan helpen om balans te houden. De rugzak is nu verder in ontwikkeling. “We hopen hiermee in de toekomst het dagelijks leven van mensen met ataxie te vergemakkelijken”, zegt revalidatiearts Jorik Nonnekes.

Elektronische neus kan longkanker ruiken

Longkanker ruiken met een elektronische neus? Het klinkt als science fiction, maar dat is het niet. Recent onderzoek van Alessandra Buma (Radboudumc) laat zien dat de eNose heel nauwkeurig en betrouwbaar is. Implementatie in de klinische praktijk lijkt nu nog slechts een kwestie van tijd.

Populisme doodsteek voor mondiaal tuber­­culose­­onderzoek

Nieuwe tuberculosemedicatie biedt hoop, maar financiering brokkelt af. Martin Boeree, tot voor kort onderzoeksleider van PANACEA, blikt vooruit. “Door populisme en bezuinigingen worden tot 2030 wereldwijd twee miljoen extra doden verwacht.”

AI voorspelt nauwkeurig wie na hartinfarct opnieuw getroffen wordt

Te complex voor het menselijk oog, maar een fluitje van een cent voor AI. Onderzoekers ontwikkelden een algoritme dat snel en nauwkeurig de recidiefkans na een hartinfarct voorspelt. Dit geeft handvatten voor gerichtere behandeling en leefstijlaanpassing.

Coronaire functietest ook veilig in niet-gespeciali­seerde centra

Peter Damman toonde aan dat een coronaire functietest veilig is, ook buiten gespecialiseerde centra. Bovendien is de diagnostische opbrengst hoog. “We willen dat de test een vast onderdeel wordt van elke hartkatheterisatie die wordt uitgevoerd vanwege pijn op de borst.”

De patiënt doet lastig, en dan?

Patiënten met een persoonlijkheidsstoornis kunnen soms veel losmaken, zowel in het behandeltraject als bij de arts. Thom van den Heuvel geeft handvatten voor het omgaan met deze patiëntengroep. “Het contact vraagt meer tijd en legt tegelijk emotionele druk op de arts.”

Vacuümverband voorkomt dat wond openspringt na buikoperatie

Verpleegkundig specialist Emmy Muller-Sloof toonde aan dat vacuümverband na borstreconstructie met buikweefsel het risico op wonddehiscentie significant verlaagt. Ze ziet ook mogelijkheden voor toepassing na andere operaties.





Holistische benadering in de cardiologie wenselijk

Diagnostiek roept bij patiënten met hartklachten vaak negatieve emoties op. Tom Roovers deed promotieonderzoek naar het nut van mentale ondersteuning en de rol van het autonome zenuwstelsel. Zijn proefschrift is een pleidooi voor een holistische benadering in de cardiologie.

Iedere millimeter telt

Kristian Overduin werkte mee aan de eerste internationale richtlijn voor ablatie van levertumoren. “Het gaat bij een succesvolle behandeling niet primair om tumorgrootte of -type, maar om millimeters: een veiligheidsmarge rondom de tumor.”

Eierstokkanker is te voor­komen met oppor­tunis­tische sal­pin­gec­tomie

Jurgen Piek pleit voor opportunistische salpingectomie om eierstokkanker te voorkomen. Het verwijderen van eileiders tijdens een andere buikoperatie kan mogelijk een deel van deze tumoren voorkomen. “Elk geval dat we kunnen voorkomen is er één.”

Lu-PSMA stelt hormoontherapie lang uit bij prostaatkanker

Behandeling met 177Lu-PSMA-617 kan hormoontherapie bij uitgezaaide prostaatkanker uitstellen. Volgens Bastiaan Privé kan de behandeling in de toekomst eventueel worden gecombineerd met uitwendige bestraling. “Dan kunnen we hormoontherapie nog langer uitstellen.”

Dosering van antibiotica aanpassen bij bijzondere patiënt­groepen, hoe doe je dat?

Reinier van Hest laat in vijf stappen zien hoe basale kennis van farmacokinetiek apothekers helpt bij het aanpassen van antibioticadoseringen bij bijzondere patiëntgroepen. “Sommige cases vind je niet terug in de boeken en moet je dus vooral beredeneren.”

‘Kijk regelmatig kritisch naar het medicijn­gebruik van de MS-patiënt’

Cynthia Lemmens onderzocht hoe vaak mensen met MS de huisarts bezoeken en hoeveel medicijnen zij gebruiken. “Een nauwere samenwerking tussen huisartsen, neurologen en apothekers kan de MS-zorg optimaliseren.”

Welke RA-patiënten moeten écht naar de poli­kliniek komen?

Met een nieuw voorspelmodel hoopt Agnes Looijen straks beter te kunnen inschatten welke patiënten met reumatoïde artritis écht naar de polikliniek moeten komen. “Het idee is om dit model uiteindelijk als een triagemiddel in te kunnen zetten.”

Wat longartsen vaker mogen bespreken bij astma

Overgewicht, stress, slaap, beweging en de leefomgeving kunnen invloed hebben op astmaklachten en kwaliteit van leven. Longarts en leefstijlcoach Debby van den Bogaert geeft tips om deze onderwerpen structureel bespreekbaar met patiënten te maken.

URinControl-app: laat urine­verlies niet langer het onder­ge­schoven kindje zijn

Met blaastraining en oefeningen is urineverlies goed te behandelen, maar deze opties komen in de praktijk nog te weinig aan bod. Anne Loohuis werkte mee aan een app waarmee vrouwen thuis kunnen trainen. “We hopen dat steeds meer zorgverleners de app aanbevelen.”