Radboudumc
Compensatie door hersenschors bij parkinson
Corticale compensatie bepaalt voor een deel de ernst van motorische en cognitieve symptomen bij de ziekte van Parkinson, aldus Rick Helmich. Hij legt uit hoe de hersenschors te stimuleren. “Voor je parkinsonpatiënten kun je meer betekenen dan alleen maar pillen.”
Verschil in inzet neoadjuvante chemotherapie bij blaaskanker
Bij de toepassing van neoadjuvante chemotherapie bij patiënten met niet-gemetastaseerde spierinvasieve blaaskanker worden de richtlijnen nauwelijks gevolgd, blijkt uit onderzoek van Lisa van Hoogstraten. Tussen de centra die dit ten uitvoer brengen zitten onderling verschillen.
Jongeren rapporteren over hun scoliose
Dineke van de Fliert hielp de eerste Nederlandse gevalideerde vragenlijst te ontwikkelen over het uiterlijk bij scoliose bij adolescenten met AIS. “Mede op basis van de uitkomsten kunnen we beter bepalen bij welke jongere verder radiologisch onderzoek geïndiceerd is.”
Oude operatietechniek bij verzakking beter dan nieuwe
Een onderzoek naar operatietechnieken bij baarmoederverzakkingen zorgde voor een verrassing. Roosje Enklaar ontdekte dat de Manchester operatie betere resultaten geeft dan een populaire nieuwe techniek. “Dit onderwerp leefde echt in de bekkenbodemwereld.”
‘Ik heb medewerkers meegenomen naar waar ze het best op hun plek zijn’
Op de afdeling waar Jacqueline Loonen leiding geeft staat ‘persoonsgericht’ centraal, zowel in de patiëntenzorg als in de organisatie. “De patiënt en zorgverlener zijn samen verantwoordelijk. Iedereen komt vanuit zijn of haar expertise met voorstellen tot verbetering.”
Mannen met Klinefelter syndroom bovengemiddeld gediscrimineerd
Een op de vijf mannen met Klinefelter syndroom ervaart discriminatie, constateert Sebastian Franik. “Het is zaak de mannen met Klinefelter – en ook hun ouders – voor te lichten en voor te bereiden op de mogelijke sociale gevolgen van de aandoening.”
‘Vergroot herkenbaarheid antibiotica’
Een betere herkenbaarheid van antibiotica kan leiden tot verstandiger gebruik en zo helpen in de strijd tegen de wereldwijd groeiende antibioticaresistentie. Annelie Monnier en Heiman Wertheim vertellen over het ABACUS-project. “Resistentie kent geen grenzen.”
Minder infecties na prostaatbiopsie door antibiotica op maat
Preventieve antibiotica na een prostaatbiopsie worden steeds minder effectief door toenemende bacteriële resistentie. Een antibioticum op maat kan de oplossing bieden. Sofie Tops: “We kunnen het risico op infectie bijna halveren door vooraf te testen op resistentie.”
‘Het gaat om mensen die nog een heel leven voor zich hebben’
Jamie Verhoeven vond een verhoogde incidentie van kanker bij jongvolwassenen in de eerste paar jaar na een beroerte. Zij zoekt nu naar screeningsmogelijkheden. “Het herseninfarct is waarschijnlijk een eerste uiting van de kanker.”
Ook gecombineerde N=1 studies leveren betrouwbaar bewijs
Als het niet mogelijk is de waarde van een therapie te onderzoeken in een randomised clinical trial (RCT), bijvoorbeeld doordat de betreffende aandoening zeer zeldzaam is, dan biedt een gecombineerde N=1 studie een goed alternatief, zo toonde Bas Stunnenberg aan.
Aangepaste hartrevalidatie verandert zitgedrag van patiënten
Patiënten met hart- en vaatziekten die veel zitten, lopen meer risico op vroegtijdig overlijden. Aangepaste hartrevalidatie kan de gemiddelde zittijd sterk verkorten, vertelt Bram van Bakel. “Na drie maanden zit meer dan de helft minder dan 9,5 uur per dag.”
Parkinsonpatiënt niet meer wakker tijdens DBS-operatie
Een patiënt met de ziekte van Parkinson die deep brain stimulation ondergaat, kan narcose krijgen. Dat is minder belastend en scheelt operatietijd. Neurochirurg Saman Vinke: “Zo kunnen we patiënten sneller en laagdrempeliger opereren.”
Regelmatig checken op nierschade bij kinderen met mononier
Kinderen met een mononier hebben meer kans op het ontwikkelen van nierschade. Zo blijkt uit een groot Nederlands onderzoek. Eerste auteur Sander Groen in ’t Woud: “Onze resultaten benadrukken het belang van regelmatige controles.”
Nieuwe techniek spoort vroege longkanker beter op
Erik van der Heijden ontwikkelde de cone beam CT-geleide navigatiebronchoscopie. Het doel: biopten nemen uit kleine longnodules. Zijn ambitie: de methode verder ontwikkelen en in heel Nederland implementeren. De stip op de horizon: diagnose en behandeling in één procedure.
Betere uitkomst voor oudere patiënten
Multimodale prehabilitatie geeft minder complicaties en een kortere ligduur bij oudere patiënten met colorectaal carcinoom. Arts-onderzoeker Thea Zonneveld-Heil: “Ons onderzoek laat zien dat prehabilitatie gemiddeld één complicatie per vier patiënten voorkomt.”
Voorspellingsmodel onderschat risico op hart- en vaatziekten
Een studie van het Radboudumc laat zien dat het risico op hart- en vaatziekten groter is dan het huidige model voorspelt. “Geef eerder een leefstijladvies en schrijf zo nodig medicatie voor,” adviseert onderzoeker Marion Biermans.
Verpleegkundigen aan het roer in het Radboudumc
In het Radboudumc zijn tien verpleegkundig directeuren benoemd. Angelien Sieben is er een van. “Verpleegkundige kennis en kunde in de bestuurslaag is essentieel voor duurzame zorg, onderwijs en onderzoek.”
Verhoogd risico op MACE na een EVAR
40% van patiënten die een EVAR ondergaan, krijgt binnen 5 jaar na operatie een ernstige cardiovasculaire complicatie (MACE). “Vooral patiënten met een cardiale voorgeschiedenis lopen een verhoogd risico op MACE na een EVAR”, zegt technisch geneeskundige Jenske Vermeulen.
Prostaattumoren opgespoord met radioactiviteit en fluorescentie
“PSMA-liganden gekoppeld met het radioactieve isotoop zirkoon-89 helpen bij de efficiëntere diagnostiek van prostaatkanker”, ontdekte biomedisch wetenschapper Yvonne Derks die onlangs hierop promoveerde.
Biologicals bij ernstige psoriasis ook in praktijk effectief
“In de dagelijkse praktijk zijn biologicals weliswaar iets minder effectief dan in de registratiestudies, maar toch in staat bij veel patiënten de ziektelast fors te verminderen”, aldus aios Marloes van Muijen. Het is nu tijd voor dosisreductie-strategieën.
‘Kijk bij palliatieve patiënt ook verder dan medische zorg’
“Wat betekent afgenomen mobiliteit voor iemands levenskwaliteit?”, aldus Jeroen Hasselaar, sinds kort bijzonder hoogleraar social empowerment in de palliatieve zorg. “Palliatieve zorg is méér dan medische zorg. Heb als arts ook oog voor de sociale en maatschappelijke impact in deze fase.”
‘PSMA-therapie heeft de ziekte heel beperkt weten te houden’
Arts-onderzoeker Bastiaan Privé deed bij een kleine groep prostaatkanker- patiënten met gerecidiveerde ziekte en nog maar weinig metastasen een pilotonderzoek naar behandeling met Lutetium-PSMA. “Bij 3 heren konden we systemische behandeling met ± 29 maanden uitstellen.”
Computer bepaalt juiste dosering antibiotica voor IC-patiënten
Een derde van de patiënten met een infectie op de IC overlijdt. Antibiotica zijn daarom cruciaal, maar onderzoek laat zien dat IC-patiënten vaak de verkeerde dosering antibiotica krijgen. Ziekenhuis- apotheker Eveline Wallenburg ontwikkelde computermodellen die de juiste dosering bepalen.
