Radboudumc
Regelmatig checken op nierschade bij kinderen met mononier
Kinderen met een mononier hebben meer kans op het ontwikkelen van nierschade. Zo blijkt uit een groot Nederlands onderzoek. Eerste auteur Sander Groen in ’t Woud: “Onze resultaten benadrukken het belang van regelmatige controles.”
Nieuwe techniek spoort vroege longkanker beter op
Erik van der Heijden ontwikkelde de cone beam CT-geleide navigatiebronchoscopie. Het doel: biopten nemen uit kleine longnodules. Zijn ambitie: de methode verder ontwikkelen en in heel Nederland implementeren. De stip op de horizon: diagnose en behandeling in één procedure.
Betere uitkomst voor oudere patiënten
Multimodale prehabilitatie geeft minder complicaties en een kortere ligduur bij oudere patiënten met colorectaal carcinoom. Arts-onderzoeker Thea Zonneveld-Heil: “Ons onderzoek laat zien dat prehabilitatie gemiddeld één complicatie per vier patiënten voorkomt.”
Voorspellingsmodel onderschat risico op hart- en vaatziekten
Een studie van het Radboudumc laat zien dat het risico op hart- en vaatziekten groter is dan het huidige model voorspelt. “Geef eerder een leefstijladvies en schrijf zo nodig medicatie voor,” adviseert onderzoeker Marion Biermans.
Verpleegkundigen aan het roer in het Radboudumc
In het Radboudumc zijn tien verpleegkundig directeuren benoemd. Angelien Sieben is er een van. “Verpleegkundige kennis en kunde in de bestuurslaag is essentieel voor duurzame zorg, onderwijs en onderzoek.”
Verhoogd risico op MACE na een EVAR
40% van patiënten die een EVAR ondergaan, krijgt binnen 5 jaar na operatie een ernstige cardiovasculaire complicatie (MACE). “Vooral patiënten met een cardiale voorgeschiedenis lopen een verhoogd risico op MACE na een EVAR”, zegt technisch geneeskundige Jenske Vermeulen.
Prostaattumoren opgespoord met radioactiviteit en fluorescentie
“PSMA-liganden gekoppeld met het radioactieve isotoop zirkoon-89 helpen bij de efficiëntere diagnostiek van prostaatkanker”, ontdekte biomedisch wetenschapper Yvonne Derks die onlangs hierop promoveerde.
Biologicals bij ernstige psoriasis ook in praktijk effectief
“In de dagelijkse praktijk zijn biologicals weliswaar iets minder effectief dan in de registratiestudies, maar toch in staat bij veel patiënten de ziektelast fors te verminderen”, aldus aios Marloes van Muijen. Het is nu tijd voor dosisreductie-strategieën.
‘Kijk bij palliatieve patiënt ook verder dan medische zorg’
“Wat betekent afgenomen mobiliteit voor iemands levenskwaliteit?”, aldus Jeroen Hasselaar, sinds kort bijzonder hoogleraar social empowerment in de palliatieve zorg. “Palliatieve zorg is méér dan medische zorg. Heb als arts ook oog voor de sociale en maatschappelijke impact in deze fase.”
‘PSMA-therapie heeft de ziekte heel beperkt weten te houden’
Arts-onderzoeker Bastiaan Privé deed bij een kleine groep prostaatkanker- patiënten met gerecidiveerde ziekte en nog maar weinig metastasen een pilotonderzoek naar behandeling met Lutetium-PSMA. “Bij 3 heren konden we systemische behandeling met ± 29 maanden uitstellen.”
Computer bepaalt juiste dosering antibiotica voor IC-patiënten
Een derde van de patiënten met een infectie op de IC overlijdt. Antibiotica zijn daarom cruciaal, maar onderzoek laat zien dat IC-patiënten vaak de verkeerde dosering antibiotica krijgen. Ziekenhuis- apotheker Eveline Wallenburg ontwikkelde computermodellen die de juiste dosering bepalen.
Meer tijd en aandacht voor psoriasispatiënt door innovatieve technieken
Aio dermatologie Mirjam Schaap onderzocht met welke technieken de behandeling beter is af te stemmen op de activiteit van psoriasis. “Mogelijk kunnen we dan de medicatie verhogen of de patiënt adviseren intensiever te smeren, vóór we met het blote oog zien dat de psoriasis uitbreidt.”
Myotone dystrofie? Vraag goed door en verwijs tijdig
Achter één patiënt met MD kan een hele familie zitten met klachten. “Het duurt nu soms te lang voordat de diagnose wordt gesteld”, aldus kinderneuroloog Braakman en verpleegkundig specialist Ilse Karnebeek.
Geavanceerde longfunctietest niet nodig voor onderscheid astma/COPD
Astma en COPD zijn te onderscheiden op basis van medische voorgeschiedenis en spirometrie. Meer geavanceerde longfunctietesten verhogen het diagnostisch onderscheid tussen de twee ziektebeelden niet.
‘Laat de patiënt uitpraten’
“Veel zorgverleners vergewissen zich onvoldoende van de behandelvoorkeuren van de patiënt”, zegt Sandra van Dulmen, Bijzonder hoogleraar ‘Communicatie in de gezondheidszorg’.
Hoe beïnvloedt pre-eclampsie de werking van de hersenen?
“Vrouwen die pre-eclampsie doormaakten, hebben op lange termijn vaker cardiovasculaire en cerebrale problemen dan vrouwen met een gezonde zwangerschap”, zegt biomedisch technoloog Lisanne Canjels.
‘Meer samenwerking nodig in preparatie op een toekomstige crisis’
Na haar overstap van RIVM naar het Radboudumc richt Aura Timen zich als hoogleraar Eerstelijnsgeneeskunde vooral op de voorbereiding op en omgang met een nieuwe infectieziektecrisis. “We zitten in een zorgtransitie. We gaan naar een type zorg dat we nog niet kennen.”
Magnesium ter preventie van hart- en vaatziekten bij patiënt met chronische nierziekte
Cohortstudies laten zien dat mensen met een hoog magnesiumgehalte in het bloed minder te maken hebben met hart- en vaatziekten. Jeroen de Baaij, fysioloog in het Radboudumc, ziet een enorme potentie in magnesiumsuppletie om hart- en vaatziekten bij patiënten met chronische nierziekte te voorkomen.
NGID: uniek landelijk consortium voor huidonderzoek
“Bij NGID staat de patiënt echt centraal. Daarom kijken we behalve naar klinische en moleculaire data ook naar sociale en psychologische aspecten: de mens als geheel”, aldus dr. Marieke Seyger en dr. Rob Vreken. NGID is het 1e landelijke dermatologieconsortium gericht op ontwikkeling en toepassing van hightech biomarkeronderzoek voor 6 inflammatoire huidaandoeningen.
Toekomstige arts leert meer over voeding en gezondheid
“We willen een nieuwe generatie artsen opleiden die anders met patiënten omgaat, breder kijkt dan alleen het probleem van de patiënt en die probeert deze fitter te houden”, zegt MDL-arts en onderwijsontwikkelaar Tanya Bisseling.
Zorg die geen waarde toevoegt: zó zet je er een streep doorheen
Hoe bouw ik als arts zorg af die geen waarde heeft? Dit is een uitdaging, want anders dan een implementatie van een innovatie brengt de-implementatie onzekerheid met zich mee. Onderzoeker dr. Eva Verkerk: “Het is ingewikkelder en tegennatuurlijk om minder te doen.” Het project Doen of Laten inspireert.
Laserbehandeling moet betere prognose geven bij niet-operabel glioblastoom
Patiënten met een glioblastoom bij wie geen (volledige) operatie mogelijk is, hebben met een levensverwachting van ongeveer een half jaar een zeer ongunstige prognose. Laserablatie van de tumor verbetert mogelijk hun vooruitzicht. Dit moet blijken uit een zes jaar durende, landelijke studie die dit jaar is gestart. Een interview met neurochirurg Mark ter Laan.
Kwetsbaarheid oudere patiënt belangrijk bij behandelkeuze BCC
Basaalcelcarcinoom (BCC) komt vooral voor bij ouderen. De kwetsbaarheid en levensverwachting verschilt flink per patiënt. Dermatoloog i.o. dr. Marieke van Winden beschrijft in haar proefschrift hoe je hiermee in de spreekkamer rekening kunt houden, bij het bepalen van de behandeling. “We streven ernaar een optimale balans te vinden tussen over- en onderbehandeling.”
