DOQ

Huisarts Voerknecht: ‘Nu snel tot proportionele coronamaatregelen komen’

Huisarts Martin Voerknecht toont zich kritisch over het overheidsbeleid in de coronacrisis. Hij uitte zijn bedenkingen ook al meermalen via LinkedIn. Bijvoorbeeld: “Te lang focussen op een van de vele mogelijke doodsoorzaken levert disproportioneel veel verlies elders in de zorg, de samenleving, de economie en in totale levenskwaliteit op.”

Voerknecht licht toe: “De maatregelen die worden genomen, moeten bijdragen aan de volksgezondheid op korte en lange termijn. Een langetermijnvisie ontbreekt echter volledig. Veel geld is uitgegeven en veel beperkende maatregelen zijn opgelegd aan ons allen om overlijden aan Covid-19 te voorkomen. Maar in de praktijk zien we dat dit overlijden vooral betrekking heeft op mensen van hoge leeftijd die tot de risicopopulatie behoren.”

Huisarts Martin Voerknecht
(Fotografie Eelkje Colmjon)

“Het reproductiegetal daalde al voor de lockdown”

Hij vervolgt: “Als dat geld was uitgegeven aan preventie, had dit tot veel meer gezondheidswinst onder de algemene populatie geleid en hadden die beperkende maatregelen ook een minder dwingend karakter kunnen hebben. De vraag is gerechtvaardigd of de mate van angst die met die maatregelen wordt gecreëerd onder de bevolking wel bijdraagt aan de volksgezondheid. Slechts drie adviezen – handen wassen, ruimten ventileren en niet tegen elkaar aan hoesten – waren waarschijnlijk al afdoende geweest om verspreiding van het coronavirus effectief te beperken. Het reproductiegetal daalde al voor de lockdown.”

“Het zou goed zijn als het OMT artsen zou uitnodigen om mee te lezen en kritische vragen te stellen”

Laagste vorm van bewijs

Voerknecht benadrukt beslist geen vijand van het RIVM te zijn. “De data die het RIVM biedt zijn goed”, zegt hij. “Maar uit het beleid dat eruit voortvloeit bestaat geen enkele evidence. De nadruk op meer testen zal – nu het aantal besmettingen op een veel lager punt is gekomen dan bij de start van de crisis – ook tot veel fout-positieve uitslagen leiden. En wat moeten we met de bevinding dat de meeste besmettingen thuis plaatsvinden, zoals Het Parool schreef, zonder daarbij iets toe te lichten? De aannames die worden gedaan zijn niet evidence based, maar expert based. Als artsen weten we dat dit de laagste vorm van bewijs is. Bovendien wordt niet bekendgemaakt welke mensen zitting hebben in het Outbreak Management Team en op welke literatuur zij hun aanbevelingen baseren. Het zou goed zijn als het OMT artsen zou uitnodigen om mee te lezen en kritische vragen te stellen. Als arts stel ik mij toetsbaar op. Ik vind dat ik hetzelfde mag verwachten van het OMT en de overheid.”

Brandbrief

Voerknecht is een van de ondertekenaars van de brandbrief die artsen eind juni publiceerden om hun bezorgdheid te uiten over het overheidsbeleid rond de coronacrisis.

“Levensgeluk is meer dan levenslengte”

Hij vertelt: “Kernbegrippen uit die brandbrief zijn ‘bijdragen aan volksgezondheid’ en ‘proportioneel’. De waarschuwingen die we nu van artsen horen over het uitblijven van diagnostiek inzake kanker of hartinfarcten, tonen aan hoe disproportioneel de maatregelen zijn. Is het proportioneel honderdduizenden mensen werkloos te maken om het leven van een beperkt aantal mensen te redden? Is mensen isoleren proportioneel of moet je mensen de vrijheid geven om zich te isoleren? Wat mij betreft zou het laatste verkieslijk zijn, want levensgeluk is meer dan levenslengte. Nu worden vijf van de zes dimensies van het begrip gezondheid zoals Machteld Huber die heeft gedefinieerd met voeten getreden. Als dit beleid zo doorgaat, geldt dit op den duur voor alle zes.”

“De regering kan niet meer zonder gezichtsverlies maatregelen terugdraaien”

Uit de patstelling

Het is dan ook hoog tijd voor verbinding, stelt Voerknecht. “We moeten uit de patstelling zien te komen waarin we nu verkeren”, zegt hij. “De regering komt daar op eigen kracht niet uit, want die heeft zichzelf in een positie gemanoeuvreerd waarin ze niet meer zonder gezichtsverlies maatregelen kan terugdraaien. Zet dus de leden van het OMT aan tafel met artsen, beleidmakers, ethici en economen om zo snel mogelijk tot een beleid te komen dat wel proportioneel is.”

Lees meer over:


Voor u geselecteerde artikelen

Casus: progressieve kortademigheid na embolisatie van een varicocele

Een 36-jarige man presenteert zich op de SEH met toenemende kortademigheid, hoesten, algehele malaise en koorts. Negen dagen ervoor heeft hij een endovasculaire embolisatie met cyanoacrylaat ondergaan vanwege een symptomatische varicocele. Wat is uw diagnose?

Meer halen uit bestaande medicijnen

Een verminderde nierfunctie betekende lange tijd dat pemetrexed geen behandeloptie was. Rob ter Heine en Nikki Bleijs-de Rouw onderzochten hoe dit toch veilig kan worden ingezet en lieten zien hoeveel winst te behalen valt met onderzoek naar bestaande geneesmiddelen.

Resistente schimmels: het ondergeschoven kindje in het gezondheidsdebat

Resistente schimmels vormen een groeiend maar nog onderbelicht gezondheidsrisico, waarschuwt Paul Verweij. Een internationale aanpak is hierbij nodig. “Tot vijf jaar geleden kenden wij Candida auris niet eens, nu verspreidt deze zich wereldwijd.”

AfriKNO helpt KNO-zorg in Tanzania te verbeteren

De stichting AfriKNO ondersteunt de KNO-zorg in Tanzania met scholing en materialen. Initiatiefnemer en KNO-arts Niels van Heerbeek vertelt: “Ze nodigden mij in Tanzania uit om langs te komen en hadden meteen een volle poli aan KNO-patiënten voor mij opgespaard.”

‘Kijk verder dan seks via penetratie’

Marieke Dewitte stelt dat seksualiteit in de spreekkamer te vaak automatisch gelijk wordt gesteld aan penetratie en functieherstel. “Waarom kijken we niet veel meer naar plezier tijdens seks, los van penetratie?”

Zorgprofessionals in de wachtkamer

De Afghaanse arts Roozeeta Murtaza staat te popelen om in Nederland aan de slag te gaan, maar moet lang wachten tot ze de verplichte BI-toets kan doen. “Dit geeft mij het gevoel dat ik stilsta of zelfs achteruit ga, terwijl ik altijd heb geleerd en gewerkt om verder te komen.”

Meer werkplezier, minder uitval: zes tips voor zorg­teams

Veel aandacht gaat uit naar het opvangen van uitval en het begeleiden van zorgmedewerkers die al ziek thuis zitten. Volgens Mariska Bingol kan dat anders. “We zijn vooral bezig met re-integratie, terwijl we meer zouden moeten investeren in het voorkómen van uitval.”

Hittegolf? Wees alert op deze medicatie!

Een hittegolf kan de werking en veiligheid van bepaalde geneesmiddelen beïnvloeden. Apotheker Bart Kremers legt uit bij welke medicatie extra alertheid nodig is. “Er is sprake van een verhoogd risico als het langer dan vijf achtereenvolgende dagen warmer is dan 25 ºC.”

Casus: vrouw met schildklierkanker en last van huidafwijkingen

Een 66-jarige vrouw met uitgezaaide schildklierkanker presenteert zich met pijnlijke huidafwijkingen op de kin. Enkele weken daarvoor heeft zij mogelijk herpes zoster elders in het gelaat gehad. Wat is uw diagnose?

‘Tip patiënten de mediterrane leef­stijl’

Volgens cardioloog Annemieke Jansen gaan gezond en lekker uitstekend samen in het mediterrane dieet. Samen met haar zus schrijft ze hierover kookboeken. “Schrijf patiënten de mediterrane leefstijl voor, er valt zoveel mee te winnen!”