DOQ

Arts en visie

Kinderarts-neonatoloog dr. Been: ‘Zuigelingensterfte neemt af naarmate sigaretten duurder worden’

Kinderartsen kunnen buiten hun eigen vakgebied politieke druk uitoefenen om de volksgezondheid te verbeteren. De ellendige gevolgen van roken op ongeboren en te vroeg geboren baby’s waren voor kinderarts-neonatoloog Jasper Been aanleiding om adviezen voor de overheid te formuleren.

Longarts dr. In ’t Veen: ‘De zorg vraagt van de overheid minder zieken door luchtvervuiling’

Artsen en ziekenhuizen oefenen vaker druk uit om ‘maatschappelijke ziekmakers’ aan te pakken. Zo hebben 169 longartsen een manifest aangeboden aan de politiek om luchtvervuiling en luchtvervuilers aan te pakken.

Prof. dr Reekers: ‘Verwijs iedere diabeet eenmalig naar vaatlaboratorium bij voet- of beenwond’

Huisartsen kunnen duizenden onderbeenamputaties bij diabetespatiënten voorkomen. Daarvoor moeten zij diabeten met een niet-genezende voet- of beenwond sneller doorsturen naar een vaatlaboratorium om bloedvatvernauwingen uit te sluiten.

‘Technologische innovaties kunnen goed rolmodelschap niet vervangen in geneeskundeonderwijs’

De artsen van morgen moeten leergierig en kritisch zijn én als rolmodel willen dienen voor generaties na hen, bepleit hoogleraar intra-curriculair onderwijs in de heelkunde Jos van der Hage.

Gedragswetenschap en leefstijl-gerelateerde aandoeningen: ‘Nét dat duwtje in de goede richting’

Artsen weten uit eigen ervaring dat het lastig is om patiënten te helpen om een ongezonde leefstijl aan te passen. Interventies uit de gedragswetenschap kunnen echter effectief bijdragen aan verandering hiervan.

Het nieuwe brein van de dokter: ‘Anders omgaan met kennis verbetert het klinische handelen’

Kennis op peil houden is een uitdaging voor artsen, gezien de snelle ontwikkelingen door medisch onderzoek. Dit vereist een mindset-verandering bij artsen; meer gestandaardiseerd werken en big data omarmen, zo stelt Erik-Jan Vlieger in zijn boek ‘Het nieuwe brein van de dokter’.


Kinderarts dr. Verhagen: ‘Verdiep je tijdig in kinderpalliatieve zorg, of contact een ervaren collega-arts’

Artsen die met een kinderpalliatieve situatie te maken krijgen, ervaren dit als een zeer ingrijpend traject. Hierbij moeten ze in goed overleg met de ouders de regie kunnen voeren en helpen bij het maken van levenseindebeslissingen. Inmiddels is hier steeds meer nuttige kennis over beschikbaar.

Longarts dr. Goosens over betere overdracht patiëntinformatie: ‘Concept Gezonde Longen verbetert de longzorg enorm’

Om zinnige en zuinige zorg aan chronisch longpatiënten te kunnen bieden, is het nuttig als longartsen inzage hebben in de huisartsendossiers. Vooral met het oog op het stijgende aantal longpatiënten in de toekomst. Reden voor longarts Martijn Goosens om het concept Gezonde Longen te ontwikkelen.

Cardioloog prof. dr. Maas: ‘De patiënt heeft zich méér geëmancipeerd dan onze beroepsgroep’

Een genderspecifieke benadering van cardiologiepatiënten zou aparte vrouwenpoli’s overbodig maken. De beroepsgroep lijkt echter nog niet klaar voor meer aandacht voor genderspecifieke opleiding in de cardiologie. Lopen cardiologen in emancipatie achter op de patiënten?

‘Griepprik zorgverlener extra belangrijk op hart- en longafdeling’

Het Medisch Spectrum Twente ziekenhuis zet zich al vijf jaar actief in om artsen en medewerkers te verleiden om een griepvaccinatie te halen. Met een (stijgende) vaccinatiegraad van 25 procent zit ze ver boven het landelijk gemiddelde. Over hun aanpak en wat hen drijft.

‘Evidence based? Het is simpelweg onmogelijk om alles te onderzoeken’

Het zou meer moeten gaan om goede zorg, en minder om evidence based zorg. Want zaken zoals ervaringsdeskundigheid, communicatie-skills, verantwoordelijkheidsgevoel en het inzetten van het placebo-effect zijn eveneens relevant. Daarvan valt zelfs nog wat te leren van alternatieve genezers.

Cognitieve problemen na reanimatie: ‘Dit hadden we eigenlijk eerder moeten zien’

Een deel van de patiënten die hartrevalidatie na een hartstilstand afronden, lopen vervolgens vast op cognitieve problemen. Voor onderzoeker Liesbeth Boyce aanleiding om een optimaal zorgpad te ontwikkelen, inclusief werkboek, dat meteen vanaf het begin aandacht heeft voor de cognitieve problemen.

‘Asbestpatiënten moeten ook na 31 jaar de oud-werkgever aansprakelijk kunnen stellen’

Longarts Sjaak Burgers is recent geridderd voor de ruim twintig jaar dat hij zich inzet voor asbestslachtoffers. Naar verwachting zal het aantal asbestpatiënten komende jaren verder dalen. Toch is er nog genoeg om voor te strijden. Zoals de wettelijke verjaringstermijn voor claims.

‘Communicatie is het kernwoord voor medicatieveiligheid, zowel voor aankomende als huidige artsen’

Het is belangrijk dat geneeskundestudenten door beter onderwijs vroegtijdig therapeutisch leren redeneren én actiever leren communiceren met apothekers. Dat komt de medicatieveiligheid ten goede. Maar ook de huidige generatie artsen kan daar nog wel wat winst behalen.





Informatie op Endometriosewijzer.nl kan diagnostiek versnellen

Het stellen van de diagnose ‘endometriose’ duurt in Nederland gemiddeld zeven jaar. Het nieuwe onlineplatform Endometriosewijzer.nl geeft veel informatie over de aandoening. “Dat kan helpen om de tijd tot de diagnose te verkorten”, vertelt gynaecoloog Annemiek Nap.

Urinetest bij aspecifieke symptomen urineweg­infectie is verleden tijd

Urinetesten bij kwetsbare ouderen met vage klachten leiden vaak tot overbehandeling, vertelt Cees Hertogh. Een beslisboom zorgt voor de helft minder antibiotica bij verdenking op een urineweginfectie – zonder extra risico. “Zoek eerst naar een andere mogelijke verklaring.”

Minidarmpjes voorspellen of medicijn werkzaam is bij taaislijmziekte

Een innovatieve test met minidarmpjes kan voorspellen of een medicijn werkzaam is bij patiënten met CF en een zeldzame mutatie. “Als de organoïden opzwellen tot kleine ballonnetjes, weten we: dit medicijn werkt voor deze patiënt”, zegt arts-onderzoeker Marlou Bierlaagh.

Stimulator brengt bloeddruk op peil bij dwarslaesie

Bijna de helft van de mensen met een dwarslaesie heeft een te lage bloeddruk. Revalidatiearts Ilse van Nes en neurochirurg Erkan Kurt deden mee aan een internationale studie naar een nieuw systeem dat het ruggenmerg stimuleert. Zo is de bloeddruk razendsnel weer op peil.

Fantastic Four blijken écht fantastisch

Patiënten met HFrEF worden standaard behandeld met de Fantastic Four. Daan Ceelen bevestigt de werkzaamheid van deze geneesmiddelcombinatie en vertelt over toekomstig maatwerk bij hartfalen. “Er zijn een hoop lopende RCT’s in het hartfalenveld.”

Breuninger-techniek: optimale verwijdering huidtumoren met minimale cosmetische schade

Met de Breuninger-techniek kunnen complexe huidtumoren op cosmetisch gevoelige plaatsen volledig worden verwijderd, met minimale cosmetische schade. Sinds kort wordt deze techniek ook toegepast in Rijnstate, onder andere door dermatoloog Jurgen Smit. Hij vertelt er meer over.

Kankerdiagnose beperkt sociaal functioneren van jongvolwassen­en

Jongvolwassenen met kanker kampen met andere uitdagingen dan ouderen. Het proactief aanbieden van zorg en ondersteuning die aansluit bij hun levensfase kan problemen voorkomen, ook op sociaal gebied. Dat is de boodschap van onderzoekers Sophia Sleeman en Milou Reuvers.

Zijn we klaar voor klimaat­vriendelijker voorschrijven van inhala­toren?

Van alle inhalatoren dragen dosisaerosolen het meest bij aan de CO2-voetafdruk van de zorg. Door andere inhalatoren voor te schrijven, kan de klimaatimpact hiervan worden verminderd. Maar zijn zorgverleners en patiënten daar al klaar voor? Huisarts Berdien Oosterveld zocht het uit.

AI veelbelovend voor herkennen van prostaatkanker op MRI-scan

AI kan prostaatkanker op MRI-scans in studieverband net zo goed of zelfs beter herkennen dan radiologen. Mogelijk kan AI in de toekomst de werkdruk van radiologen verlagen. Radioloog Maarten de Rooij en promovendus Jasper Twilt vertellen meer over deze ontwikkeling.