DOQ

Recent gepubliceerd

Herbruikbare urinekatheter: veilig voor patiënt, beter voor milieu en portemonnee

Het verbruik van urinekatheters kan drastisch omlaag door over te stappen van wegwerpkatheters op herbruikbare katheters, vertellen Bertil Blok en Coen Christiaans. “Alleen al in Nederland bespaart de overstap minimaal 500 ton afval per jaar.”

‘Kijk kritisch naar afval bij een colonoscopie’

Een diagnostische colonoscopie levert tientallen weggegooide producten op, vaak al vóór de patiënt de endoscopiekamer ingaat. Ceyda Izci onderzocht waar kansen liggen om die afvalstroom te verkleinen. “Als we producten kleiner maken, ontstaat er direct minder afval.”

Terechte terughoudendheid met chemotherapie

Nederlandse oncologen zijn terecht terughoudend met chemotherapie bij uitzaaiingen van dikkedarmkanker, blijkt uit de CAIRO6-studie. Oncologisch chirurg Ignace De Hingh legt uit waarom én bij welke patiënten chemotherapie mogelijk toch voordeel biedt.

Apothekers krijgen vergoeding voor therapietrouw­gesprekken

Therapietrouwgesprekken door apothekers worden in Noord-Limburg bij wijze van proef vergoed. Apotheker Erna Mombarg legt uit wat deze gesprekken opleveren. “Ik krijg uit het hele land van collega’s reacties: ‘Hoe heb je dit voor elkaar gekregen?’”

Grote stap voorwaarts in behandeling van vanishing white matter

De zeldzame wittestofziekte vanishing white matter lijkt voor het eerst behandelbaar te worden. Marjo van der Knaap vertelt over veelbelovende resultaten met een bestaand geneesmiddel. “Dit is een fundamentele stap om deze onbehandelbare ziekte behandelbaar te maken.”

‘Longartsen zien de gevolgen van klimaat­verandering steeds vaker op de poli’

Longarts Hanna Kuiper vertelt over de gevolgen van klimaatverandering en luchtvervuiling die ze steeds vaker op de poli ziet. “Misschien moeten we ons als artsen wat politieker opstellen. Wij zien de gevolgen dagelijks en mogen ons daar vaker over uitspreken.”


Als oorlog de zorg op de proef stelt

Bij een grootschalig conflict zullen ook Nederlandse ziekenhuizen grote aantallen gewonde militairen moeten opvangen. Traumachirurg en militair Eelco Huizinga vertelt wat dat van de zorg kan vragen. “Als zorgprofessional moet je je afvragen: wat wordt er van mij verwacht?”

‘Evalueer regelmatig welke medicatie nog nodig is’

Gerichte medicatiebeoordelingen helpen om onnodig medicatiegebruik bij 75-plussers terug te dringen. Apotheker-onderzoeker Gert Baas onderzocht wat daarbij de rol is van apotheker, huisarts en patiënt. “Stoppen is vaak lastiger dan starten van medicatie.”

Wacht niet tot de patiënt zich uitspreekt

Patiënten lijken tegenwoordig mondiger dan ooit. Maar vijftig jaar onderzoek laat een ander beeld zien. Mondigheid blijkt bovendien niet alleen iets van de patiënt: ook de zorgverlener bepaalt hoeveel ruimte een patiënt krijgt, stelt Sandra van Dulmen.

Casus: vrouw met pijn op de borst na kankerdiagnose

Een 73-jarige vrouw bezoekt de Spoedeisende Hulp vanwege misselijkheid, kortademigheid en acute pijn op de borst. Een paar dagen ervoor kreeg zij te horen dat zij waarschijnlijk uitgezaaide alvleesklierkanker heeft. Wat is uw diagnose?

Drie nieuwe risicomodellen voor hartfalen

Drie nieuwe ESC-risicomodellen voorspellen het risico op hartfalen bij verschillende patiëntengroepen. SCORE2-HF, SMART2-HF en LIFE-Preserved kunnen bijdragen aan vroegere risicostratificatie en gerichtere preventie.

Vrouwen met RA sneller zwanger met treat-to-targetstrategie

Vrouwen met reumatoïde artritis doen er vaak langer over om zwanger te worden. Promovendus Lydia Quaak onderzocht of een op de zwangerschap afgestemde treat-to-targetstrategie die tijd kan verkorten.

Lagere dosis van biological volstaat vaak bij stabiele psoriasis

Bij stabiele psoriasis is de standaarddosis van een biological mogelijk niet altijd nodig. Juul van den Reek en Charlotte van Riel onderzochten of minder vaak injecteren mogelijk is met behoud van effectiviteit. “Het bespaart de patiënt prikken en de maatschappij geld.”

Cochleair implantaat deels op afstand af te stellen

Het afstellen van een cochleair implantaat kan deels vanuit huis, zonder bezoek aan het ziekenhuis. Audiologen Nienke Homans en Jantien Vroegop onderzochten hoe deze ‘remote fitting’ in de praktijk werkt en voor welke afspraken dit een alternatief kan zijn.

Antistolling bij ECMO kan een tandje minder

Olivier van Minnen onderzocht of minder intensieve antistolling tijdens ECMO mogelijk is zonder het risico op ernstige complicaties te vergroten. “De intensiteit van antistolling tijdens ECMO is gebaseerd op traditie en beperkte evidence.”

Gebrek aan samenwerking remt inzet van AI in de zorg

Veel AI-toepassingen voor de zorg bereiken de werkvloer niet. Sara Ben Hmido onderzocht welke barrières implementatie in de weg staan en legt uit waarom samenwerking vanaf het begin cruciaal is. “Als AI-ontwikkelaar moet je vanaf het begin optrekken met zorgverleners.”

Casus: vrouw met symptomatisch galsteenlijden zonder cholecystitis

Een 41-jarige vrouw bezoekt de SEH vanwege buikpijn. Echografie van het abdomen toont een dunwandige galblaas gevuld met concrementen en verwijde galwegen. De radioloog concludeert dat er sprake is van choledocholithiasis zonder cholecystitis. Wat is uw beleid?

Op het spoor van een intoxicatie

Volgens SEH-arts en toxicoloog Femke Gresnigt ontbreekt een intoxicatie nog te vaak in de differentiaaldiagnose. “Soms denken we daar pas aan als andere oorzaken zijn uitgesloten. Dan kan er al kostbare tijd verloren zijn gegaan.”

Voorkom aangeleerde hulpe­­loosheid: laat zorgprofessionals zelf met oplos­­singen komen

Als zorgprofessionals herhaaldelijk ervaren dat hun inbreng niets verandert, kunnen ze stoppen met meedenken. Kjeld Aij legt uit hoe kleine verbeteringen en meer invloed op de werkvloer aangeleerde hulpeloosheid kunnen voorkomen. “Er is bijna altijd enige invloed, hoe klein ook.”

Astma-aanvallen bij kinderen voorspellen met thuis­monitoring en AI

Kun je astma-aanvallen bij kinderen voorspellen voordat ze optreden? Technisch geneeskundigen Mattiènne van der Kamp en Tamara Arendshorst-Ruuls onderzoeken hoe thuismetingen, omgevingsdata en AI kunnen helpen om de astmazorg persoonlijker en proactiever te maken.

Complementaire zorg bij kinderen: meten is weten

Veel ouders van kinderen met gastro-intestinale symptomen gaan op zoek naar complementaire behandelmethoden. Michelle Bloem ontdekte een trend: zowel gezinnen als artsen hebben behoefte aan meer onderzoek naar de effectiviteit en veiligheid van deze behandelingen.

Exoskelet maakt mega-stappen vooruit

Studenten van Project MARCH werken aan een exoskelet waarmee mensen met een volledige dwarslaesie weer zelfstandig kunnen lopen. Linde de Haan vertelt over de laatste doorbraken. “We krijgen veel mails van mensen die zich willen aanmelden om te testen.”

‘Bellen bij zwellen’ is bij ACPA-negatieve patiënten al te laat

Vroege behandeling met methotrexaat kan bij klinisch verdachte gewrichtsklachten anders uitpakken afhankelijk van de ACPA-status. Reumatoloog Annette van der Helm-van Mil: “Vooral bij ACPA-negatieve patiënten kan vroegtijdige behandeling de vooruitzichten verbeteren.”





‘Kijk kritisch naar afval bij een colonoscopie’

Een diagnostische colonoscopie levert tientallen weggegooide producten op, vaak al vóór de patiënt de endoscopiekamer ingaat. Ceyda Izci onderzocht waar kansen liggen om die afvalstroom te verkleinen. “Als we producten kleiner maken, ontstaat er direct minder afval.”

Terechte terughoudendheid met chemotherapie

Nederlandse oncologen zijn terecht terughoudend met chemotherapie bij uitzaaiingen van dikkedarmkanker, blijkt uit de CAIRO6-studie. Oncologisch chirurg Ignace De Hingh legt uit waarom én bij welke patiënten chemotherapie mogelijk toch voordeel biedt.

Grote stap voorwaarts in behandeling van vanishing white matter

De zeldzame wittestofziekte vanishing white matter lijkt voor het eerst behandelbaar te worden. Marjo van der Knaap vertelt over veelbelovende resultaten met een bestaand geneesmiddel. “Dit is een fundamentele stap om deze onbehandelbare ziekte behandelbaar te maken.”

‘Longartsen zien de gevolgen van klimaat­verandering steeds vaker op de poli’

Longarts Hanna Kuiper vertelt over de gevolgen van klimaatverandering en luchtvervuiling die ze steeds vaker op de poli ziet. “Misschien moeten we ons als artsen wat politieker opstellen. Wij zien de gevolgen dagelijks en mogen ons daar vaker over uitspreken.”

‘Evalueer regelmatig welke medicatie nog nodig is’

Gerichte medicatiebeoordelingen helpen om onnodig medicatiegebruik bij 75-plussers terug te dringen. Apotheker-onderzoeker Gert Baas onderzocht wat daarbij de rol is van apotheker, huisarts en patiënt. “Stoppen is vaak lastiger dan starten van medicatie.”

Drie nieuwe risicomodellen voor hartfalen

Drie nieuwe ESC-risicomodellen voorspellen het risico op hartfalen bij verschillende patiëntengroepen. SCORE2-HF, SMART2-HF en LIFE-Preserved kunnen bijdragen aan vroegere risicostratificatie en gerichtere preventie.

Vrouwen met RA sneller zwanger met treat-to-targetstrategie

Vrouwen met reumatoïde artritis doen er vaak langer over om zwanger te worden. Promovendus Lydia Quaak onderzocht of een op de zwangerschap afgestemde treat-to-targetstrategie die tijd kan verkorten.

Cochleair implantaat deels op afstand af te stellen

Het afstellen van een cochleair implantaat kan deels vanuit huis, zonder bezoek aan het ziekenhuis. Audiologen Nienke Homans en Jantien Vroegop onderzochten hoe deze ‘remote fitting’ in de praktijk werkt en voor welke afspraken dit een alternatief kan zijn.

Lagere dosis van biological volstaat vaak bij stabiele psoriasis

Bij stabiele psoriasis is de standaarddosis van een biological mogelijk niet altijd nodig. Juul van den Reek en Charlotte van Riel onderzochten of minder vaak injecteren mogelijk is met behoud van effectiviteit. “Het bespaart de patiënt prikken en de maatschappij geld.”