Visie op zorg
Bekijk meer
Morele stress te lijf gaan door in actie te komen
In haar boek De dappere dokter behandelt huisarts, coach en auteur Marga Gooren morele en emotionele stress in het dokterschap. Ze biedt ook handvatten en oefeningen om daar iets aan te doen. “Mijn boodschap is dat je wél in actie kunt komen.”
Veilige zorg begint met begrijpelijke communicatie
Voor passende zorg is het overbruggen van taalbarrières essentieel. Hoe je dat doet, is te vinden in de nieuwe richtlijn ‘Omgaan met taalbarrières in de zorg en het sociaal domein’. Jako Burgers: “Als communicatie hapert, kan de zorg onveilig worden.”
‘We kunnen in de reguliere zorg veel leren van de asielzoekerszorg’
Huisarts Floris Braat draait spreekuur in diverse asielzoekerscentra in de regio Utrecht en in Ter Apel. Hij heeft een grote affiniteit met de doelgroep. “Ik wilde iets doen met vluchtelingen, me bezighouden met verschillende culturen die ieder hun eigen gezondheidsvraagstukken kennen.”
‘Preventie is geen nice to know, maar need to know’
Een projectteam van het UMC Utrecht heeft een routekaart gemaakt naar toekomstbestendig onderwijs waarin preventie structureel is ingebed. Aan het hoofd van dit project stond senior docent Anna Kersten. Zij licht de routekaart toe.
De IC overleefd, maar met welke kwaliteit van leven?
Na een IC-opname kan iemand nog langdurig klachten hebben. Deze klachten hebben een grote impact op diens kwaliteit van leven. Arts in opleiding tot anesthesioloog Lucy Porter (Radboudumc) onderzocht of kan worden voorspeld wat de kwaliteit van leven na de IC is.
Hoe dramaseries artsen kunnen helpen bij morele keuzes
Drie afleveringen van House M.D. of Dexter op een avond kijken, puur voor de ontspanning? Voor zorgprofessionals kan het ook leerzaam zijn. Mediawetenschapper Merel van Ommen onderzocht hoe dramaseries artsen kunnen helpen om beter om te gaan met moreel ingewikkelde situaties.
Onderliggend denkpatroon stuurt voorschrijver bij geneesmiddelkeuze
Het voorschrijven van geneesmiddelen is een afweging tussen richtlijnen, ervaring en patiëntkenmerken. Indeling in vier voorschrijversprofielen geeft inzicht in de eigen afwegingen. “En het helpt te begrijpen waarom een collega een andere beslissing neemt.” aldus Mariëlle Hartjes.
‘Medicatiebeleid in de laatste levensfase kan beter’
6 op de 10 patiënten in de palliatieve fase krijgt door de huisarts medicatie voorgeschreven die niet langer passend is. Dat blijkt uit een onlangs verschenen factsheet van Nivel en PZNL. “We moeten voorschrijfgewoonten kritisch onder de loep nemen”, zegt Yvonne de Man, senior onderzoeker bij Nivel.
‘Live well, die well’: rol van vrijwilligers in de laatste levensfase
Vrijwilligers aan het sterfbed in het ziekenhuis maken een groot verschil, stelt Anne Goossensen. Ze luisteren, troosten en verlichten de werkdruk van zorgverleners. “Ze bieden een luisterend oor en zijn aanwezig, zonder haast of medische agenda.”
Wat is uw diagnose?
Bekijk meer
Casus: oudere dame met opvallende moedervlek
Een 75-jarige dame komt op uw spreekuur om een nieuw ontstane, opvallende moedervlek op het bovenbeen te laten onderzoeken. Ze heeft er geen last van, maar vraagt zich af of het kwaad kan. Wat is uw diagnose?
Casus: man met erectieproblemen na radicale prostatectomie
Een 58-jarige man heeft negen maanden geleden een radicale prostatectomie ondergaan vanwege een gelokaliseerd prostaatcarcinoom. Sindsdien heet hij ernstige erectieproblemen, waardoor hij gefrustreerd is en vermijdingsgedrag vertoont in de relatie met zijn vrouw. Wat is uw beleid?
Casus: hoestende man met koorts en dyspneu
Een 31-jarige Poolse man die vanwege de ziekte van Crohn wordt behandeld met infliximab bezoekt de SEH, omdat hij al twee weken hoest en benauwd is. Ook heeft hij koorts. Een antibioticumkuur van de huisarts heeft geen effect gehad. Wat is uw diagnose?
Casus: man met huidafwijking op de rug
Een 69-jarige man komt op uw spreekuur om een verruca seborrhoica in het gelaat te laten controleren. Bij algehele inspectie ziet u ook een huidafwijking op de rug. Wat is uw diagnose?
Casus: vrouw met pijn en rode vlekken in de blaas
Een 38-jarige vrouw klaagt over hevige pijn onderin de buik, die erger wordt naarmate de blaas voller raakt. Ook moet zij heel vaak plassen. Bij cystoscopie ziet u opvallend veel bloedvaatjes en rode vlekken. Wat is uw diagnose?
Casus: oudere dame ervaart een plotse onwelwording
Een 75-jarige vrouw presenteert zich op de spoedeisende hulp met bewustzijnsverlies. Omstanders hebben de ambulance gebeld nadat patiënte bij een toilet op de grond was gevonden. Tijdens het vervoer was er sprake van hypotensie. Wat is uw diagnose?
Casus: patiënte met plotse facialis parese
Een 22-jarige patiënte met een blanco voorgeschiedenis presenteert op uw spreekuur met een plotseling ontstane perifere facialis uitval rechts. Geen gehoor- of tinnitusklachten, geen otalgie of vertigo. Wat is uw diagnose?
Casus: vrouw met bruin vlekje op de neus
Een vrouw komt langs omdat ze steeds meer opmerkingen krijgt uit haar omgeving over een bruin vlekje op de neus. Het zit er al lange tijd, echter is er sinds kort een donkerder plekje in te zien. Geen klachten van jeuk of irritatie. Er is geen voorgeschiedenis van huidkanker. Wat is uw diagnose?
Casus: patiënte zonder stembereik
Een patiënte komt op het spreekuur met dysfonie na een totale thyreoïdectomie. Initieel enkele dagen afoon, daarna kwam de stem langzaam terug. Wel bemerkt ze dat het niet haar eigen stem is die terug kwam. Ze heeft een lager en monotoon stemgeluid en de kopstem is niet meer mogelijk. Wat is uw diagnose?
Praat mee
Melianthe Nicolai
Uroloog en medisch seksuoloog
