DOQ

Amsterdam UMC

‘Longartsen zien de gevolgen van klimaat­verandering steeds vaker op de poli’

Longarts Hanna Kuiper vertelt over de gevolgen van klimaatverandering en luchtvervuiling die ze steeds vaker op de poli ziet. “Misschien moeten we ons als artsen wat politieker opstellen. Wij zien de gevolgen dagelijks en mogen ons daar vaker over uitspreken.”

Gebrek aan samenwerking remt inzet van AI in de zorg

Veel AI-toepassingen voor de zorg bereiken de werkvloer niet. Sara Ben Hmido onderzocht welke barrières implementatie in de weg staan en legt uit waarom samenwerking vanaf het begin cruciaal is. “Als AI-ontwikkelaar moet je vanaf het begin optrekken met zorgverleners.”

Complementaire zorg bij kinderen: meten is weten

Veel ouders van kinderen met gastro-intestinale symptomen gaan op zoek naar complementaire behandelmethoden. Michelle Bloem ontdekte een trend: zowel gezinnen als artsen hebben behoefte aan meer onderzoek naar de effectiviteit en veiligheid van deze behandelingen.

Minder dotteren, minder bloedingen

Moeten patiënten vóór een TAVI-procedure standaard nog gedotterd worden? Ronak Delewi vond dat dit meestal niet nodig is en dat patiënten daardoor minder risico lopen op ernstige bloedingen. “Ik verwacht dat de Europese richtlijn wordt herzien.”

Neuspoliepen? Vraag ook naar oor­klachten!

Vier op de vijf mensen met ernstige chronische rhinosinusitis met neuspoliepen (CRSwNP) hebben ook last van oorklachten, constateert Hester Elzinga. “In de praktijk wordt hier vaak niet naar gevraagd. Terwijl dit een flinke aanslag kan zijn op de kwaliteit van leven.”

Met smartwatches meer patiënten opsporen met atrium­fibril­leren

Nicole van Steijn onderzocht of smartwatches atriumfibrilleren eerder kunnen opsporen bij 65-plussers met een verhoogd risico op een beroerte. “Met een smartwatch kunnen we vier keer zo vaak AF opsporen als met standaardzorg.”


Nederlandse gezondheidszorg schiet tekort voor kwetsbare ouderen

Emiel Hoogendijk onderzocht hoe sociale isolatie en kwetsbaarheid elkaar versterken bij ouderen en geeft aanbevelingen voor aanpassingen in de gezondheidszorg die bijdragen aan ‘healthy ageing’. “De medische zorg en sociale zorg zouden beter geïntegreerd moeten worden.”

Obstipatie bij kinderen: meer dan buikpijn of een vieze onderbroek

Volgens kinderarts MDL Marc Benninga bestaan er veel misverstanden over obstipatie bij kinderen, ook onder zorgverleners. Daardoor wordt soms te lang gewacht met effectieve behandeling. “Hoe langer je wacht, hoe groter de kans dat het probleem langdurig blijft bestaan.”

Het belang van goede ethiek­onder­steuning bij morele twijfels over eutha­nasie­verzoeken

Medisch ethici kunnen artsen helpen om morele stress te verlichten en hen ondersteunen bij een zorgvuldige afweging van complexe euthanasieverzoeken. Soms missen zij echter de competenties om die rol goed in te vullen, stelt medisch ethicus Suzanne Metselaar van Amsterdam UMC.

‘Artsen denken al snel dat een vrouw zich aanstelt’

Monique Steegers ziet dat pijnklachten van vrouwen nog te vaak worden weggewuifd of verkeerd geïnterpreteerd door artsen. Volgens haar leidt dat niet alleen tot vertraagde diagnoses, maar ook tot meer chronische pijn en onnodig leed. “We móeten dit veranderen.”

Dosering van antibiotica aanpassen bij bijzondere patiënt­groepen, hoe doe je dat?

Reinier van Hest laat in vijf stappen zien hoe basale kennis van farmacokinetiek apothekers helpt bij het aanpassen van antibioticadoseringen bij bijzondere patiëntgroepen. “Sommige cases vind je niet terug in de boeken en moet je dus vooral beredeneren.”

‘Kijk regelmatig kritisch naar het medicijn­gebruik van de MS-patiënt’

Cynthia Lemmens onderzocht hoe vaak mensen met MS de huisarts bezoeken en hoeveel medicijnen zij gebruiken. “Een nauwere samenwerking tussen huisartsen, neurologen en apothekers kan de MS-zorg optimaliseren.”

‘Doe vaker beeld­vormend onderzoek van de rechter­harthelft bij PAH’

Er moet meer aandacht komen voor beeldvormend onderzoek van de rechterharthelft bij patiënten met pulmonale arteriële hypertensie (PAH), volgens Lucas Celant. “Meer kennis over rechterhartfalen bij PAH leidt tot betere prognostiek.”

Effectieve oefentherapie bij duizeligheid blijft opvallend onderbenut

Oefentherapie bij duizeligheidsklachten is effectief en staat in de NHG-richtlijn, maar wordt nog weinig ingezet. Promovendus Hà Ngo onderzocht hoe dat komt. “Vooral het gebrek aan kennis over oefentherapie bij huisartsen speelt een grote rol.”

Wat betekent medicamen­teuze afbreking voor een volgende zwanger­schap?

Het medicamenteus beëindigen van een zwangerschap in het tweede trimester geeft geen verhoogd risico op vroeggeboorte bij de volgende zwangerschap. “Het is wel verstandig om enkele maanden te wachten”, adviseert onderzoeker Ian Koorn.

‘Benader beademing tijdens operatie patiënt-specifieker’

Een vaste PEEP-instelling tijdens operaties is niet voor elke patiënt optimaal. Laura Buiteman pleit voor meer patiënt-specifieke beademing. “Je kunt tijdens een operatie vaststellen wat de PEEP doet met de compliantie van de long.”

‘Zangers en acteurs kloppen regelmatig bij mij aan vanwege stemproblemen’

Als logo-laryngoloog behandelt KNO-arts Rico Rinkel mensen met functionele problemen die betrekking hebben op het strottenhoofd. “Wat mij betreft verdiept iedere professionele stemgebruiker zich eens grondig in de anatomie en fysiologie van het strottenhoofd.”

Op weg naar geperso­naliseerde pijnstilling na long­chirurgie

Louisa Spaans onderzocht hoe locoregionale zenuwblokkades zich verhouden tot de ruggenprik bij thoracoscopische longchirurgie. “Dit was de eerste grote gerandomiseerde studie waarin verschillende technieken voor postoperatieve pijnstilling zijn vergeleken.”

Laboratoriumtest kan vermoeden foetaal alcohol­syndroom bevestigen

Onderzoekers hebben een laboratoriumtest ontwikkeld om het foetaal alcoholsyndroom (FAS) beter te herkennen. De test ondersteunt artsen bij een vaak lastige diagnose. “Zo krijgen kinderen sneller de juiste diagnose en hulp”, aldus onderzoeksleider Peter Henneman.

Metabolomics: de sleutel tot snelle diagnose van CZS-infecties?

Metabolieten in hersenvocht hebben een opvallend hoge diagnostische waarde voor CZS-infecties, zo vertelt neuroloog Matthijs Brouwer. Metabolomics lijkt veelbelovend als nieuwe biomarker voor snelle diagnostiek.

Veel vrouwen met DM1 ervaren glucose­fluctua­ties na menopauze

Sommige vrouwen met diabetes mellitus type 1 (DM1) merken dat hun insulinegevoeligheid varieert tijdens de menstruele cyclus. “Maar tot nu toe ontbrak goed onderzoek naar de relatie tussen de menopauze en glucoseregulatie bij vrouwen met DM1”, zegt Esther Speksnijder.

Minidarmpjes voorspellen of medicijn werkzaam is bij taaislijmziekte

Een innovatieve test met minidarmpjes kan voorspellen of een medicijn werkzaam is bij patiënten met CF en een zeldzame mutatie. “Als de organoïden opzwellen tot kleine ballonnetjes, weten we: dit medicijn werkt voor deze patiënt”, zegt arts-onderzoeker Marlou Bierlaagh.

Meer inzicht in relatie tussen divertikels in het hart en herseninfarct

Mensen die een herseninfarct hebben gehad, hebben een verhoogd risico op een volgend infarct. Divertikels in het linker atrium van het hart zijn daarvoor mogelijk een nieuwe risicofactor. Dat blijkt uit onderzoek van neurologen in opleiding Shan Sui Nio en Leon Rinkel van het Amsterdam UMC.





Herbruikbare urinekatheter: veilig voor patiënt, beter voor milieu en portemonnee

Het verbruik van urinekatheters kan drastisch omlaag door over te stappen van wegwerpkatheters op herbruikbare katheters, vertellen Bertil Blok en Coen Christiaans. “Alleen al in Nederland bespaart de overstap minimaal 500 ton afval per jaar.”

‘Kijk kritisch naar afval bij een colonoscopie’

Een diagnostische colonoscopie levert tientallen weggegooide producten op, vaak al vóór de patiënt de endoscopiekamer ingaat. Ceyda Izci onderzocht waar kansen liggen om die afvalstroom te verkleinen. “Als we producten kleiner maken, ontstaat er direct minder afval.”

Terechte terughoudendheid met chemotherapie

Nederlandse oncologen zijn terecht terughoudend met chemotherapie bij uitzaaiingen van dikkedarmkanker, blijkt uit de CAIRO6-studie. Oncologisch chirurg Ignace De Hingh legt uit waarom én bij welke patiënten chemotherapie mogelijk toch voordeel biedt.

Grote stap voorwaarts in behandeling van vanishing white matter

De zeldzame wittestofziekte vanishing white matter lijkt voor het eerst behandelbaar te worden. Marjo van der Knaap vertelt over veelbelovende resultaten met een bestaand geneesmiddel. “Dit is een fundamentele stap om deze onbehandelbare ziekte behandelbaar te maken.”

‘Longartsen zien de gevolgen van klimaat­verandering steeds vaker op de poli’

Longarts Hanna Kuiper vertelt over de gevolgen van klimaatverandering en luchtvervuiling die ze steeds vaker op de poli ziet. “Misschien moeten we ons als artsen wat politieker opstellen. Wij zien de gevolgen dagelijks en mogen ons daar vaker over uitspreken.”

‘Evalueer regelmatig welke medicatie nog nodig is’

Gerichte medicatiebeoordelingen helpen om onnodig medicatiegebruik bij 75-plussers terug te dringen. Apotheker-onderzoeker Gert Baas onderzocht wat daarbij de rol is van apotheker, huisarts en patiënt. “Stoppen is vaak lastiger dan starten van medicatie.”

Drie nieuwe risicomodellen voor hartfalen

Drie nieuwe ESC-risicomodellen voorspellen het risico op hartfalen bij verschillende patiëntengroepen. SCORE2-HF, SMART2-HF en LIFE-Preserved kunnen bijdragen aan vroegere risicostratificatie en gerichtere preventie.

Vrouwen met RA sneller zwanger met treat-to-targetstrategie

Vrouwen met reumatoïde artritis doen er vaak langer over om zwanger te worden. Promovendus Lydia Quaak onderzocht of een op de zwangerschap afgestemde treat-to-targetstrategie die tijd kan verkorten.

Cochleair implantaat deels op afstand af te stellen

Het afstellen van een cochleair implantaat kan deels vanuit huis, zonder bezoek aan het ziekenhuis. Audiologen Nienke Homans en Jantien Vroegop onderzochten hoe deze ‘remote fitting’ in de praktijk werkt en voor welke afspraken dit een alternatief kan zijn.