Amsterdam UMC
‘De draad is de achilleshiel van de pacemaker’
Karel Breeman werkte mee aan de ontwikkeling van een dubbele draadloze pacemaker die geschikt is voor alle patiënten met een traag hartritme. “Het is voor het eerst dat communicatie tussen implantaten in het lichaam mogelijk is via impulsjes in het bloed.”
Klachten na keizersnede omschreven in ziektebeeld
Saskia Klein Meuleman stelde binnen een internationale studie een definitie op voor klachten na een keizersnede, met de naam Cesarean Scar Disorder. “Vernieuwend hierbij is dat we ook kijken naar wat de klachten doen met het zelfbeeld van de vrouwen.”
De tien belangrijkste onderzoeksvragen voor kinderen met IBD
Kinderen, ouders en zorgverleners hebben samen de tien belangrijkste onderzoeksvragen vastgesteld voor kinderen met IBD. Jasmijn Jagt en Menne Scherpenzeel vertellen over het belang van deze onderzoeksagenda. “Onderzoek vraagt bij kinderen om een heel andere aanpak.”
Risico niet-melanoomhuidkanker JAK-remmers serieus signaal
JAK-remmers blijken een verhoogd risico op niet-melanoom huidkanker te geven. De klinische betekenis hiervan is nog onduidelijk, stelt Mike Nurmohamed. “Wel adviseren we patiënten die een JAK-remmer gebruiken, altijd alert te zijn op afwijkingen van hun huid.”
MRI analyseert effect van cardiale resynchronisatietherapie
Het hart in beeld brengen van een patiënt met een CRT-D kan op een veilige manier met cardiale MRI, stelt Luuk Hopman. “We kunnen betrouwbare beelden maken bij deze patiënten, en verschillen in pompfunctie nauwkeurig aantonen.”
Plotseling ging het licht aan
De toepassing van MRI maakt cardiale interventies vermoedelijk sneller, preciezer en veiliger. “Een revolutie”, noemt Marco Götte het. “Mijn collega zei, toen hij de eerste keer een MRI-geleide ablatie deed: ‘Het is alsof iemand het licht aan doet.’”
Geslachtsbevestigende ingrepen tegenwoordig meer op maat
Bij geslachtsbevestigende interventies is het tegenwoordig mogelijk de uitkomst af te stemmen op de wensen van de persoon. Tim van de Grift: “De zorgvrager is nu meer betrokken bij de afweging tussen de wensen en het risico op complicaties dat iemand bereid is te nemen”
Minder gebruik antibiotica door inzet van keuzehulp en toolbox
De inzet van een keuzehulp en een educatieve toolbox leidt tot veilige reductie van antibioticagebruik bij kwetsbare ouderen met een vermoedelijke urineweginfectie, blijkt uit een internationaal onderzoek vanuit het Amsterdam UMC.
Agendeer afbouwen van antidepressiva
Christiaan Vinkers doet onderzoek naar het afbouwen van antidepressiva en adviseert patiënten en zorgverleners over afbouwen. “Vaak wordt ook gedacht dat er weinig mogelijkheden zijn om af te bouwen in kleine doseerstapjes. Daar ligt een rol voor apothekers.”
Ondervoeding bij ouderen vaak onbekend, onbehandeld en onbelicht
Een kwart van de Nederlandse ouderen loopt een hoog risico op ondervoeding en 3% is daadwerkelijk ondervoed, constateert Emiel Hoogendijk. “Vooral preventie van ondervoeding van thuiswonende, alleenstaande ouderen is een lastige klus.”
‘Mogelijk is de jonge generatie verstandiger dan wij’
Medisch specialisten moeten op een andere wijze rolmodel zijn voor assistenten om hen te behouden voor het vak, zegt hoogleraar kindergeneeskunde Willem de Vries. “We moeten accepteren dat jongere generaties het anders zien en daarover in gesprek gaan.”
Veranderend gedrag hoort bij beginnende dementie
Uit onderzoek van psycholoog Willem Eikelboom blijkt dat gedragsverandering al optreedt in de vroege fase van dementie. “Neuropsychiatrische symptomen moeten worden erkend als een integraal onderdeel van de vroege fase van alzheimer.”
Left is right bij refluxklachten
Jeroen Schuitenmaker, in opleiding tot MDL-arts, hoopt dat slapen op de linkerzijde onderdeel gaat worden van leefstijladvies bij refluxklachten. “Mijn onderzoek laat namelijk zien dat hierdoor nachtelijke klachten afnemen.”
Gevolgen van overgewicht en ondervoeding tijdens zwangerschap
Voeding tijdens de zwangerschap bepaalt mede de gezondheid van moeder en kind, zowel voor als na de bevalling. Gynaecoloog Rebecca Painter pleit daarom voor leefstijlinterventies. “Die kunnen het aantal vroeggeboortes, neonatologie-opnames en zorgkosten verminderen.”
Niet-effectieve therapieën bij rugklachten toch nog toegepast
Van diverse behandelingen bij niet-specifieke rugklachten is bewezen dat ze niet het gewenste effect hebben. “Met bepaalde therapieën doen we zelfs meer kwaad dan goed”, constateerde onderzoeker Pieter Coenen van het Amsterdam UMC.
Cutane leishmaniasis mogelijk endemisch in Nederland
Door de klimaatverandering kan leishmaniasis in de nabije toekomst endemisch worden. Dat stimuleert de ontwikkeling van nieuwe behandelingen en vaccins, hoopt hoogleraar huidinfecties De Vries. “De techniek van vaccins op basis van mRNA liet recent zien een game changer te zijn.”
Lager inkomen, meer kans op plotselinge hartstilstand
Er is een duidelijk verband tussen sociaal-economische status en de kans op een plotselinge hartstilstand. “Het risico voor mensen in de laagste inkomensgroep is bijna 3 keer zo hoog als in de hoogste inkomensgroep”, zegt gezondheidswetenschapper Ben van Nieuwenhuizen.
Kunstmatige alvleesklier veelbelovend na totale pancreatectomie
“Is de kunstmatige pancreas ook een optie voor mensen die als gevolg van een totale pancreatectomie moeilijk in te stellen insuline-afhankelijke diabetes hebben?”, vroeg arts onderzoeker Charlotte van Veldhuisen zich af.
Nieuw antibiotica-target: hoop in strijd tegen resistente bacteriën
“Lukt het antibiotica te ontwikkelen die gericht zijn tegen het target dat ik heb gevonden, dan biedt dat een nieuw wapen tegen resistente bacteriën”, aldus microbioloog Maurice Steenhuis. Hard nodig, want antibioticaresistentie dreigt wereldwijd doodsoorzaak nummer 1 te worden.
‘Stress gaat dwars door alle diagnoses heen’
Van hart- en vaatziekten tot diabetes, van depressie tot reuma; stress speelt over de gehele linie van de geneeskunde een grote rol, stelt prof. dr. Christiaan Vinkers. “Stress trekt zich niets van diagnostische grenzen aan. Om stress beter te begrijpen moeten wetenschappelijke disciplines samenwerken.”
Plantaardig dieet verlaagt ziekteactiviteit bij reumatoïde artritis
“Leefstijlfactoren als weinig bewegen, roken, veel stress en vooral ongezonde voeding verhogen de kans op reumatoïde artritis”, zegt reumatoloog en hoogleraar Dirkjan van Schaardenburg. Uit de studie Plants for Joints blijkt een plantaardig dieet de ziekteactiviteit significant te kunnen verlagen.
Hiv: een infectie opsporen die steeds minder voorkomt
Het aantal hiv-infecties in ons land daalt al jaren. Die gunstige ontwikkeling heeft ook een ongewenst bijeffect: de aandacht van huisartsen voor deze mogelijke diagnose kan verwateren. Saskia Bogers: “Huisartsen kunnen eraan bijdragen dat de hiv-epidemie in 2030 voorbij is in Nederland.”
Complex antitrombotisch beleid vereist evidence-based maatwerk
Hoe meer publicaties er zijn over het antitrombotische beleid, hoe meer vragen en discussiepunten. Een recente analyse van het WOEST 2-register bevestigt de grote praktijkvariatie. Genoeg stof voor een redactioneel commentaar van prof. dr. Ron Peters.
